不知不覺(jué)中一個(gè)快樂(lè)有趣的活動(dòng)又告一段落了,想必你會(huì)開(kāi)拓了視野,不如來(lái)好好的做個(gè)總結(jié)。那么活動(dòng)總結(jié)怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)工作總結(jié)(精選7篇),希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院20xx年1月份三好一滿意工作主要是改善就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)流程加強(qiáng)院感培訓(xùn),主要工作如下:
產(chǎn)科重新裝修并投入使用
在鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)懷下,醫(yī)院產(chǎn)科(住院部三樓)經(jīng)過(guò)重新裝修后,對(duì)外正式啟用,環(huán)境比以前更加舒適和安全,優(yōu)化了護(hù)理服務(wù)流程,受到了孕產(chǎn)婦及其家屬的一致好評(píng)。其中病區(qū)增加了攝像頭,對(duì)探視人員進(jìn)行全程跟蹤,防止嬰兒丟失;加強(qiáng)電話回訪服務(wù),對(duì)出院家屬及嬰幼兒進(jìn)行定期回訪,提供正確母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù);產(chǎn)區(qū)更是更新了門(mén)禁系統(tǒng),保障了孕產(chǎn)婦及嬰幼兒的人身安全;增設(shè)嬰兒游泳區(qū),及醫(yī)療設(shè)備,為嬰幼兒的健康成長(zhǎng)提供幫助等。
舉辦全院保潔員院感知識(shí)培訓(xùn)
為了進(jìn)一步提高我院保潔工作質(zhì)量,增強(qiáng)保潔人員感控意識(shí)和服務(wù)意識(shí),院感科對(duì)全院57名保潔員進(jìn)行了醫(yī)院保潔工作的要求、消毒隔離知識(shí)、醫(yī)療廢物管理、職業(yè)暴露和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、手衛(wèi)生知識(shí)等醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后,當(dāng)場(chǎng)對(duì)七步洗手法及銳器傷后的處理流程進(jìn)行考核,合格率在90%以上,達(dá)到了培訓(xùn)目的。
20xx年醫(yī)務(wù)科工作人員在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,始終“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,嚴(yán)格以“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”、“醫(yī)院管理年”標(biāo)準(zhǔn)、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)要求強(qiáng)化科學(xué)管理,促進(jìn)十三項(xiàng)核心制度和崗位責(zé)任制的落實(shí)、提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育力度等措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,保證了醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作的全面發(fā)展?,F(xiàn)將20xx上半年年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量
1、各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況:
開(kāi)放床位數(shù)420張
病床使用率:106.1%
全年門(mén)診總?cè)舜危?9453人次
住院總?cè)藬?shù):24405人
平均住院日:6.7天
全院實(shí)際占用床日數(shù):162506
病歷甲級(jí)率:98.5%
處方合格率:98%
入出院診斷符合率:93.5%
手術(shù)前后診斷符合率:97%
ct檢查陽(yáng)性率:70%
急危重癥搶救成功率:88%
無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率:100%
無(wú)菌手術(shù)切口感染率:0
病理診斷準(zhǔn)確率:98%
開(kāi)展成分輸血比例:99%
擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日:38小時(shí)
以上所完成指標(biāo)均達(dá)到衛(wèi)生部對(duì)二級(jí)醫(yī)院的質(zhì)控要求。
2、嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,提高年輕醫(yī)師書(shū)寫(xiě)水平
病歷書(shū)寫(xiě)是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn),醫(yī)務(wù)科也始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松,特別自下半年開(kāi)始由李院長(zhǎng)、牛院長(zhǎng)、宿院長(zhǎng)依次帶隊(duì)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科對(duì)臨床科室進(jìn)行的三個(gè)月強(qiáng)化監(jiān)督管理以來(lái),不斷強(qiáng)調(diào)病歷書(shū)寫(xiě)的重要性,并對(duì)環(huán)節(jié)病歷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng),給醫(yī)務(wù)科的監(jiān)督工作提出了更加嚴(yán)格的要求,因此,醫(yī)務(wù)科轉(zhuǎn)變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細(xì)節(jié)和完整性入手,加強(qiáng)了住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查,要求主訴的描述要準(zhǔn)確到位,能夠表現(xiàn)出癥狀的主要特點(diǎn);現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng),要與主訴一致;體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實(shí)際、細(xì)致、認(rèn)真、全面的為患者查體后方可書(shū)寫(xiě),對(duì)出現(xiàn)的陽(yáng)性體征要詳實(shí)記錄,與主訴和現(xiàn)病史相統(tǒng)一。
對(duì)在實(shí)際檢查過(guò)程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書(shū)寫(xiě)不全面、未經(jīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)、臨床查體便盲目記錄既往史、個(gè)人史、家族史、體格檢查、病程的病歷,嚴(yán)格按照進(jìn)行處罰,截至11月底我科共抽查環(huán)節(jié)病歷2800余份,普遍存在的問(wèn)題有:診療計(jì)劃無(wú)上級(jí)醫(yī)師簽字;術(shù)前、輸血前必要檢查項(xiàng)目不全;現(xiàn)病史內(nèi)容不全面,既往史、個(gè)人史等基本項(xiàng)目?jī)?nèi)容粗略,問(wèn)診不細(xì)致;手術(shù)前麻醉訪視記錄的訪視時(shí)間與手術(shù)時(shí)間相沖突,訪視內(nèi)容簡(jiǎn)單、流于形式;日常病程記錄不及時(shí);患者出院時(shí)無(wú)上級(jí)醫(yī)師同意出院記錄簽字。針對(duì)這些問(wèn)題,我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心,爭(zhēng)取從根源上改正。
為增強(qiáng)年輕醫(yī)師的工作責(zé)任心,提高年輕醫(yī)師的`業(yè)務(wù)素質(zhì)和病歷書(shū)寫(xiě)水平,醫(yī)務(wù)科要求所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病,根據(jù)自己實(shí)際問(wèn)診、臨床查體和治療觀察后書(shū)寫(xiě)住院病歷,完成后由科室主任進(jìn)行修改,補(bǔ)充完善后交至醫(yī)務(wù)科再次批閱點(diǎn)評(píng),并將修改意見(jiàn)標(biāo)注于原病歷中,截至11月底醫(yī)務(wù)科共評(píng)閱住院病歷370余份,定于12月下旬在全院進(jìn)行集中展評(píng),展評(píng)結(jié)束后對(duì)出現(xiàn)的主要問(wèn)題醫(yī)務(wù)科計(jì)劃舉行三至五次院內(nèi)講座進(jìn)行培訓(xùn)。
針對(duì)終末病歷,我們依舊將病案室作為初篩點(diǎn),以及為依據(jù),對(duì)首頁(yè)、入院記錄、三級(jí)查房、出院記錄等所有項(xiàng)目進(jìn)行全面檢查和評(píng)析,截至11月底醫(yī)務(wù)科共抽查終末病歷370分,無(wú)乙、丙級(jí)病歷,甲級(jí)率100%。另外加強(qiáng)病案歸檔管理,全院72小時(shí)歸檔率達(dá)100%。
3、繼續(xù)加強(qiáng)核心制度落實(shí),更新完善科室制度建設(shè)
xxxx年醫(yī)務(wù)科從科室實(shí)際情況出發(fā),不斷深化十三項(xiàng)核心制度。參加科室晨間交班、三級(jí)查房:堅(jiān)持每周參加科室晨間交班,督查內(nèi)容包括:參加人員是否完整;對(duì)夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效;住院醫(yī)師能否做到24小時(shí)值班。另外根據(jù)各科上報(bào)大查房時(shí)間,定期參加科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督察:分組查房、查房梯隊(duì)人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫(yī)師實(shí)際操作能力和對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)掌握情況、醫(yī)護(hù)質(zhì)量等。結(jié)束后醫(yī)務(wù)科將存在問(wèn)題和改進(jìn)意見(jiàn)及時(shí)反饋到科室,并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。繼續(xù)規(guī)范科室病例討論:重點(diǎn)加強(qiáng)疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化,不定期參加科室討論,在平時(shí)參加科室交班、查房過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有代表性的病例,醫(yī)務(wù)科也會(huì)建議科室組織討論,并全程參與、主持,對(duì)需要邀請(qǐng)其他相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參與討論時(shí),醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排,保證科室人員能夠通過(guò)討論拓展疾病相關(guān)知識(shí)面,提高科室病例討論質(zhì)量。加強(qiáng)危重患者的督察:為提高危重患者搶救成功率,有效保證患者安全,降低醫(yī)療安全隱患,醫(yī)務(wù)科在零九年繼續(xù)加強(qiáng)危重患者的跟蹤監(jiān)督,每周定期到icu進(jìn)行質(zhì)量考評(píng),查看患者治療和用藥合理性,需要會(huì)診的患者及時(shí)組織院內(nèi)或邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家來(lái)院會(huì)診,并詳細(xì)記錄會(huì)診信息,確保救治信息的流暢和質(zhì)量。
同時(shí)醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的大力支持下,將科室制度進(jìn)行更加規(guī)范、細(xì)致的分類(lèi),把所有制度分別裝訂為醫(yī)療工作制度分冊(cè)、十三項(xiàng)核心制度分冊(cè)、醫(yī)療技術(shù)管理制度分冊(cè)、醫(yī)療科研、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作制度分冊(cè)、醫(yī)療文書(shū)、處方管理、特殊藥品管理制度分冊(cè)、醫(yī)療安全制度分冊(cè)六大項(xiàng),下發(fā)至各臨床、醫(yī)技科室存檔、學(xué)習(xí),徹底改變了以往業(yè)務(wù)科室制度管理散亂、不完整的現(xiàn)象。另外,我科還進(jìn)一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育記錄、“三基三嚴(yán)”考核記錄、月質(zhì)量分析記錄,醫(yī)務(wù)科每季度到各科檢查各項(xiàng)活動(dòng)記錄,凡記錄不完善、不規(guī)范的科室一律按照考評(píng)細(xì)則進(jìn)行處罰。
4、圓滿完成上級(jí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作
截至6月底,醫(yī)務(wù)科依次迎接了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)檢查、“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)組檢查和“全市醫(yī)療文書(shū)檢查”,通過(guò)檢查醫(yī)務(wù)科不斷提高各項(xiàng)管理制度、管理規(guī)范和級(jí)各類(lèi)流程的建設(shè),針對(duì)每次反饋的不足及時(shí)尋找問(wèn)題根源,制定改進(jìn)措施,加大改進(jìn)力度,努力做到檢查一次、提高一次。特別在5月底“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”的檢查活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)科同時(shí)承擔(dān)著“全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試”德州考點(diǎn)的任務(wù),面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間急、人員分配不足等諸多難題,我科迎難而上,加班加點(diǎn),在以往工作的基礎(chǔ)上結(jié)合“安全目標(biāo)自查表”進(jìn)一步強(qiáng)化各項(xiàng)預(yù)警機(jī)制,建立各類(lèi)患者管理流程,規(guī)范和整理各項(xiàng)活動(dòng)記錄,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查驗(yàn)收后我科各項(xiàng)工作完全符合要求,執(zhí)行力度超過(guò)90%,綜合指數(shù)位居全市前列,得到了市領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。
二、醫(yī)療安全
1、認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按十三項(xiàng)核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開(kāi)展管理工作。如強(qiáng)化危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭(zhēng)議處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì)診工作的合理開(kāi)展,力爭(zhēng)將每次會(huì)診落到實(shí)處,并有效執(zhí)行。20xx年共組織參加疑難、危重等會(huì)診16次,通過(guò)會(huì)診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。
2、加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對(duì)抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑,為此醫(yī)務(wù)科在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時(shí),著重從細(xì)節(jié)入手,加大對(duì)知情同意書(shū)簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督,要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書(shū)上,對(duì)只書(shū)寫(xiě)病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進(jìn)行批評(píng)教育的同時(shí)責(zé)令其及時(shí)補(bǔ)充改正。
3、以提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量為途徑,全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和責(zé)任心,以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務(wù)人員在收治患者的過(guò)程中重視一般查體、勤于和患者溝通,通過(guò)細(xì)節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過(guò)程中存在的不足,做到從細(xì)微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
醫(yī)院能夠長(zhǎng)期健康發(fā)展,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵,特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大,先后引進(jìn)了大批醫(yī)護(hù)人員,因此,必須創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才,成為醫(yī)院發(fā)展的重要課題。零九年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的支持下,不斷調(diào)整管理思路,制定適合醫(yī)院發(fā)展的各項(xiàng)人才培訓(xùn)計(jì)劃和方案,努力為醫(yī)院發(fā)展儲(chǔ)備人才。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)崗前培訓(xùn)力度:為加快新近醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院相關(guān)法律、法規(guī),制度規(guī)范的了解,使其盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變,自20xx年7月27日開(kāi)始,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科、人事科聯(lián)合組織了為期一個(gè)月的崗前強(qiáng)化培訓(xùn),宿長(zhǎng)軍副院長(zhǎng)在培訓(xùn)伊始講話并對(duì)培訓(xùn)人員提出了嚴(yán)格要求。培訓(xùn)涉及醫(yī)療、護(hù)理工作制度、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院感染、藥品管理等方面,分十五個(gè)課時(shí)講解,培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行綜合考試,不合格者不得上崗,經(jīng)考核89名輪轉(zhuǎn)醫(yī)師合格率為100%,95%達(dá)到85分以上。
2.20xx年我院共派出12名主治醫(yī)師分別到xx醫(yī)院、xx醫(yī)院、xxxx醫(yī)院、xxxxxx醫(yī)院、xxxx醫(yī)院、xxxx醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專(zhuān)業(yè)。派出各類(lèi)短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)共130余人次,對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織全員講座,保證他們學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)能夠及時(shí)傳授給其他醫(yī)務(wù)人員,保證我院醫(yī)療技術(shù)水平得到整體的提高。
3.20xx年我院共接收來(lái)院學(xué)習(xí)人員共81人,其中進(jìn)修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生43人,我科專(zhuān)門(mén)制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來(lái)院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。另外我院還承擔(dān)了xx縣中醫(yī)院的18名進(jìn)修人員的實(shí)踐教學(xué)任務(wù),截至11月初教學(xué)任務(wù)圓滿完成,xx縣中醫(yī)院對(duì)我院的教學(xué)工作也給予了極高肯定。
4、零九年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)(20xx年學(xué)習(xí)部學(xué)年工作總結(jié))的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共25次,培訓(xùn)人員達(dá)4000余人次;組織全院理論知識(shí)考核四次,共考核800余人次,合格率99%。
5、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)工作
自xx年四月份開(kāi)始,醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指導(dǎo)下開(kāi)始了“xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專(zhuān)業(yè)的申報(bào)工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組,醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會(huì)辦公室,處理各項(xiàng)具體申報(bào)籌備工作。為保證基地申報(bào)和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開(kāi)展醫(yī)務(wù)科派專(zhuān)人到省紅十字會(huì)參加培訓(xùn)。截至六月初各項(xiàng)申報(bào)表和專(zhuān)科情況數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開(kāi)展。
6、為保證醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)更新、促進(jìn)科室學(xué)科發(fā)展,3月份醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的大力支持下,為全院技術(shù)人員定購(gòu)了“20xx年版三基三嚴(yán)”醫(yī)療分冊(cè)、醫(yī)學(xué)影像分冊(cè)、檢驗(yàn)分冊(cè)共345套,并于6月份再次為各臨床科室訂購(gòu)臨床診療指南和臨床醫(yī)療技術(shù)診療規(guī)范,涉及到病理學(xué)、血液學(xué)、心血管外科學(xué)等42個(gè)學(xué)科,內(nèi)容細(xì)致、新穎得到了各臨床科室的一致好評(píng)。
xxx年是醫(yī)務(wù)科挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存的一年,一年來(lái)我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步,在今后的工作中我們將再接再勵(lì),不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,爭(zhēng)取取得更大的成績(jī),為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)自己力量。
20xx年我們認(rèn)真貫徹市委市政府及衛(wèi)生局的文件精神,在全院范圍內(nèi)開(kāi)展三好一滿意活動(dòng),得到了廣大醫(yī)護(hù)人員的熱烈響應(yīng),現(xiàn)將活動(dòng)進(jìn)展情況匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確工作責(zé)任
按照文件精神,我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的三好一滿意活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了詳細(xì)活動(dòng)方案,就工作目標(biāo)、活動(dòng)范圍、工作任務(wù)、實(shí)施步驟做出了明確要求,要求各科室切實(shí)做到思想認(rèn)識(shí)、組織領(lǐng)導(dǎo)、工作措施三到位,一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí),并考核評(píng)分細(xì)則按責(zé)任分解落實(shí)到各相關(guān)科室,把此次活動(dòng)與科室負(fù)責(zé)人績(jī)效考核、綜合目標(biāo)考核等結(jié)合起來(lái),從而形成了由一把手負(fù)總責(zé),班子成員分工負(fù)責(zé),各職能部門(mén)各負(fù)其責(zé),干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作格局。
二、廣泛深入宣傳,營(yíng)造良好氛圍
為擴(kuò)大宣傳,形成聲勢(shì),各單位紛紛召開(kāi)活動(dòng)動(dòng)員大員,運(yùn)用多層次多形式進(jìn)行深入宣傳。一是組織召開(kāi)視頻會(huì)議,帶領(lǐng)全院人員積極學(xué)習(xí),營(yíng)造濃厚的活動(dòng)氛圍;二是通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)站、醫(yī)院院刊等各種宣傳陣地對(duì)此項(xiàng)活動(dòng)的開(kāi)展情況進(jìn)行宣傳,并部署下一步工作要求。通過(guò)大力宣傳,讓社會(huì)、群眾對(duì)醫(yī)院開(kāi)展此項(xiàng)活動(dòng)有一個(gè)認(rèn)識(shí),同時(shí)加深對(duì)醫(yī)務(wù)人員對(duì)此項(xiàng)工作的理解,營(yíng)造了良好的宣傳輿論氛圍。
三、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理,提升醫(yī)療服務(wù)水平
醫(yī)院繼續(xù)將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn),落實(shí)便民、利民措施,我院大力推廣預(yù)約門(mén)診,開(kāi)放普通門(mén)診、專(zhuān)科門(mén)診、專(zhuān)家門(mén)診及特需門(mén)診的分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)服務(wù);加強(qiáng)預(yù)約門(mén)診的宣傳,提高預(yù)約門(mén)診率,采取分時(shí)段預(yù)約,以減少等候時(shí)間;合并掛號(hào)、收費(fèi)窗口,在內(nèi)科診區(qū)、外科診區(qū)、婦產(chǎn)科診區(qū)、小兒科診區(qū)、專(zhuān)家門(mén)診診區(qū)及超聲科、放射科已采取呼叫服務(wù),努力做到安排合理、服務(wù)熱情、流程通暢,不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。
四、整改措施及努力方向:
(一)繼續(xù)發(fā)揮輿論宣傳導(dǎo)向作用,大力宣傳三好一滿意活動(dòng)的內(nèi)容、目的和意義,對(duì)各醫(yī)務(wù)人員的做法、經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)典型及時(shí)宣傳,以點(diǎn)帶面,推動(dòng)三好一滿意活動(dòng)深入扎實(shí)開(kāi)展。
(二)認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查,贏得患者滿意。通過(guò)對(duì)出院病人電話回訪、對(duì)住院和門(mén)診病人現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等形式,關(guān)注患者感受,聽(tīng)取患者意見(jiàn);對(duì)他們提出的意見(jiàn)或建議,積極落實(shí)整改,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高,贏得患者滿意。
(三)加大督查指導(dǎo)。對(duì)相關(guān)科室根據(jù)市局制定的考核評(píng)分細(xì)則,查找問(wèn)題、制定整改方案及落實(shí)情況進(jìn)行督查。各科室要把三好一滿意活動(dòng)作為自我教育、自我改進(jìn)、自我提高的有效手段,健全各項(xiàng)規(guī)章制度,促進(jìn)各項(xiàng)工作制度化、規(guī)范化,讓人民群眾真切地感受到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的新變化。
總之,開(kāi)展三好一滿意是加強(qiáng)醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的有效途徑,對(duì)于提升行政效能、改進(jìn)工作作風(fēng)、解決群眾反映突出的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題都將產(chǎn)生積極的推動(dòng)作用。我們要以此次三好一滿意活動(dòng)為動(dòng)力,以更加飽滿的精神,更加昂揚(yáng)的斗志,更加扎實(shí)的行動(dòng),認(rèn)真貫徹落實(shí)文件精神,工作中要嚴(yán)格要求自己、客服工作中存在的問(wèn)題,發(fā)揚(yáng)好的工作作風(fēng),更好地服務(wù)于患者。力爭(zhēng)通過(guò)這次活動(dòng)使我在思想上能夠得到一次深刻的洗禮,以黨的優(yōu)良傳統(tǒng)塑造白天使的新想形象。
我院根據(jù)市局要求及縣衛(wèi)生局《關(guān)于展開(kāi)三好一滿意活動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》的要求,認(rèn)真部署,首先組織班子成員學(xué)習(xí)、深入領(lǐng)會(huì)活動(dòng)精神,并成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的三好一滿意活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,結(jié)合我院當(dāng)前工作實(shí)際,研究制定了三好一滿意活動(dòng)實(shí)施方案。組織召開(kāi)了全院中層干部以上三好一滿意活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)?,F(xiàn)將情況總結(jié)以下:
一、服務(wù)好:
改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)流程,建立以病人為中心的服務(wù)理念,努力為患者提供全程優(yōu)良溫馨的服務(wù)。首先是改善服務(wù)態(tài)度,要求醫(yī)務(wù)職員在進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量的同時(shí),對(duì)待每位患者都要仔細(xì)、耐心,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,誰(shuí)接診的患者,就要負(fù)責(zé)到底,不能出現(xiàn)推委現(xiàn)象,實(shí)行人性化服務(wù)和人文關(guān)懷。護(hù)理部實(shí)施優(yōu)良護(hù)理工程,展開(kāi)了無(wú)陪護(hù)職員服務(wù),給病人洗頭、推拿,讓病人感遭到家庭的暖和。其次就是優(yōu)化服務(wù)流程,方便患者就診。首先從窗口單位開(kāi)始,針對(duì)早高峰病人流量比較大的情況,為了不出現(xiàn)排隊(duì)時(shí)間太長(zhǎng),我院在年初實(shí)施一***的基礎(chǔ)上,又新開(kāi)了兩個(gè)收費(fèi)窗口和一個(gè)藥方窗口,縮短了病人等候時(shí)間。
二、質(zhì)量好:
醫(yī)療質(zhì)量是保證醫(yī)院生存的核心,進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量才能最根本的進(jìn)步醫(yī)院整體水平,才能發(fā)展、才能提升。首先是認(rèn)真執(zhí)行十四項(xiàng)核心制度,強(qiáng)化臨床醫(yī)護(hù)職員的三基三嚴(yán)培訓(xùn),我院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每個(gè)月對(duì)醫(yī)護(hù)職員考核一次,考核成績(jī)與年底評(píng)優(yōu)和提升、升級(jí)等工作掛鉤,假如三次以上出現(xiàn)分歧格情況,將予以轉(zhuǎn)崗或下崗。其次是繼續(xù)教育工作扎實(shí)展開(kāi),由每科高年資醫(yī)護(hù)職員進(jìn)行院內(nèi)講座,主要內(nèi)容是醫(yī)療實(shí)踐中的心得體會(huì)、常見(jiàn)疾病多病發(fā)的診斷及醫(yī)治、新技術(shù)新療法等,從而進(jìn)步醫(yī)護(hù)職員技術(shù)操縱的熟練性和正確性。為了保證以上內(nèi)容的落實(shí),我院考核小組將對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量每個(gè)月進(jìn)行評(píng)判,結(jié)合業(yè)務(wù)查房和突擊檢查的結(jié)果,對(duì)每份病歷文書(shū)都認(rèn)真查對(duì),發(fā)現(xiàn)不足的地方,立即糾正,屢教不改者予以重罰。對(duì)這項(xiàng)工作,我們將繼續(xù)堅(jiān)持下往,不斷完善,使之規(guī)范化。
三、醫(yī)德好:
良好的醫(yī)德是醫(yī)患和諧關(guān)系的條件。結(jié)合行風(fēng)、糾風(fēng)工作方案,我院以重視理論修養(yǎng)、培養(yǎng)良好醫(yī)德意識(shí)為內(nèi)容,每一年兩次進(jìn)行醫(yī)德考評(píng),考評(píng)結(jié)果與年終考核掛鉤,凡是被舉報(bào)或出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的醫(yī)務(wù)職員,不得評(píng)為優(yōu)秀。我院設(shè)立舉報(bào)電話、舉報(bào)箱,通過(guò)與平常走訪的情況結(jié)合,對(duì)每例舉報(bào)都認(rèn)真核實(shí),嚴(yán)厲處理,年內(nèi)共待崗9人,并給予經(jīng)濟(jì)上的處罰。結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際,我院堅(jiān)持廉政行醫(yī),充分利用群眾舉報(bào)等有效手段,對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)職員破壞醫(yī)院形象的不良行為進(jìn)行嚴(yán)厲查處,促使我院構(gòu)成良好的行業(yè)作風(fēng)。大力推動(dòng)公道用藥、公道檢查、公道收費(fèi)等工作,對(duì)雙排序靠前的藥品,進(jìn)行降價(jià)處理,假如不能降價(jià)的,將停止銷(xiāo)售。結(jié)合目前衛(wèi)生部下發(fā)的抗生素公道使用的規(guī)范,我院通過(guò)計(jì)算機(jī)手段進(jìn)行控制,每級(jí)醫(yī)師開(kāi)具相應(yīng)的抗生素,高級(jí)抗生素只能科室主任有權(quán)開(kāi)具,從技術(shù)上進(jìn)行控制,獲得了良好的效果。
8月8日,佛山市衛(wèi)生局召開(kāi)市直單位開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)和抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)階段總結(jié)會(huì),各單位匯報(bào)總結(jié)了上一段時(shí)間開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)和抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的情況,同時(shí)部署下一步開(kāi)展活動(dòng)的要求和意見(jiàn)。局長(zhǎng)戚耀方出席會(huì)議并作講話,副局長(zhǎng)譚光明、駐局紀(jì)檢組組長(zhǎng)陳志保、紀(jì)檢監(jiān)察員閉萬(wàn)錦出席了會(huì)議,副局長(zhǎng)譚光明主持會(huì)議。
會(huì)議上,戚局長(zhǎng)重點(diǎn)圍繞今年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的發(fā)展形勢(shì)提出了三點(diǎn)意見(jiàn):
一是要充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前形勢(shì),高度重視此項(xiàng)工作的`重要性。開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)是與公立醫(yī)院改革、與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、與加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理密切相關(guān)的工作,大家要扎扎實(shí)實(shí)推進(jìn)。
二是要牢牢把握關(guān)鍵環(huán)節(jié),重點(diǎn)解決突出問(wèn)題:包括醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題以及便民惠民服務(wù)措施問(wèn)題等。
三是注重方式方法,確保工作取得實(shí)效。要將“三好一滿意”活動(dòng)和抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)與當(dāng)前各項(xiàng)重點(diǎn)工作統(tǒng)籌推進(jìn)。要及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),探索建立長(zhǎng)效管理機(jī)制。要正確引導(dǎo)輿論,加大宣傳力度,樹(shù)立衛(wèi)生行業(yè)的良好形象。
戚局長(zhǎng)最后指出開(kāi)展“三好一滿意”和抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)活動(dòng),是今年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的重大舉措。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要切實(shí)增強(qiáng)大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí),積極主動(dòng)地投身到兩項(xiàng)活動(dòng)中來(lái),努力把佛山市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)建設(shè)成為“質(zhì)量好、服務(wù)好、醫(yī)德好,群眾滿意”的行業(yè)典范。
譚光明副局長(zhǎng)在主持會(huì)議時(shí)也提出了下一階段的工作要求,
一是各單位要對(duì)照目標(biāo)查找差距,重點(diǎn)落在醫(yī)療服務(wù)方面,優(yōu)化流程;
二是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制與管理,落實(shí)醫(yī)療核心制度;
三是規(guī)范診療行為,開(kāi)展臨床路徑管理工作;
四是進(jìn)一步開(kāi)展抗菌藥物臨床用藥專(zhuān)項(xiàng)整治工作,做到合理用藥;
最后還強(qiáng)調(diào)要認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),積極推廣。
會(huì)上,全市11家市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要領(lǐng)導(dǎo)還現(xiàn)場(chǎng)與我局簽訂了《佛山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用責(zé)任狀》。
各市直醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)同志、分管醫(yī)療、紀(jì)檢工作的負(fù)責(zé)同志,紀(jì)檢、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥劑部門(mén)負(fù)責(zé)人共70余人參加了會(huì)議。
我院根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)《關(guān)于開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》的要求,結(jié)合我院實(shí)際,研究制定了《“三好一滿意”》活動(dòng)實(shí)施方案》。組織召開(kāi)了全院職工“三好一滿意”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)?,F(xiàn)將活動(dòng)具體開(kāi)展情況匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”
1、醫(yī)者德為先,良好的醫(yī)德是和諧醫(yī)患關(guān)系的前提。結(jié)合民營(yíng)醫(yī)院管理優(yōu)勢(shì),利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育,把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置,贏得患者和社會(huì)的信任,使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。
2、我院堅(jiān)持廉潔行醫(yī),在門(mén)診大廳設(shè)立“患者投訴意見(jiàn)箱”,在住院部每個(gè)病室設(shè)立“征求患者意見(jiàn)薄”讓患者對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)療及服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)督。充分利用各種形式進(jìn)行監(jiān)督檢查,至今沒(méi)有發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員收受紅包現(xiàn)象或破壞醫(yī)院形象的不良行為。風(fēng)清、氣正現(xiàn)已成為同仁醫(yī)院的主旋律。
3、大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范,加強(qiáng)培訓(xùn)教育,轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念,樹(shù)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)、以患者為中心,提高患者滿意度為主要內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn),不斷提高服務(wù)質(zhì)量,讓患者做到少花錢(qián)、看好病,讓患者真正感受到新醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。
二、“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。
醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本,牢固樹(shù)立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念,切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,改進(jìn)服務(wù)模式,優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)水平,努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。
1、深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程
我院按照上級(jí)部門(mén)要求,積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),制定并落實(shí)實(shí)施方案,一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,定期召開(kāi)會(huì)議,研究解決服務(wù)中、醫(yī)療中存在的患者不方便、不滿意的問(wèn)題;二是制定并落實(shí)服務(wù)工作方案,有明確的服務(wù)措施,服務(wù)項(xiàng)目清晰,加強(qiáng)對(duì)人員服務(wù)理念的培訓(xùn),在全院營(yíng)造以病人為中心的服務(wù)理念,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。三是建立健全規(guī)章制度,明確各級(jí)各類(lèi)人員崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)責(zé)任制;四是豐富服務(wù)內(nèi)涵,體現(xiàn)人文關(guān)懷,處處體現(xiàn)用心和愛(ài)心服務(wù);通過(guò)此項(xiàng)活動(dòng)開(kāi)展,加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,提升了醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì),提升了醫(yī)院服務(wù)的整體形象。
2、要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí),對(duì)待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。我院實(shí)行全年無(wú)假日365天正常工作服務(wù),為群眾和患者提供了方便、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語(yǔ),堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語(yǔ),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí),大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)。
3、優(yōu)化服務(wù)流程,方便群眾看病就醫(yī)?;颊叩皆好鈷焯?hào)直接就醫(yī),從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手,采取綜合措施,進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)設(shè)施,美化服務(wù)環(huán)境,方便病人就醫(yī),縮短病人等候時(shí)間。
4、實(shí)行公開(kāi)透明服務(wù),保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù),對(duì)患者檢查、治療、用藥要詳細(xì)告知病人,讓病人在就醫(yī)過(guò)程中有知情權(quán),使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。
三、加強(qiáng)質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”
醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂?!叭靡粷M意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”,是對(duì)醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行等活動(dòng)的延續(xù)和提升。
1、認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí),增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化臨床專(zhuān)科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì),我院每周進(jìn)行質(zhì)控檢查與質(zhì)量信息反饋,堅(jiān)持做到每周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),從而不斷提高醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)能力和技術(shù)水平。
2、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度,對(duì)違規(guī)行為堅(jiān)決予以查處。醫(yī)院開(kāi)展檢查結(jié)果互認(rèn)制度,從一定程度上減輕了患者的負(fù)擔(dān),深受患者好評(píng)。
3、加強(qiáng)病歷及處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量管理。全院對(duì)質(zhì)量實(shí)行了自控、科控、院控的管理體系:一是每個(gè)人對(duì)自己所完成的工作質(zhì)量做到“自檢自查”;二是我院成立病歷及處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制管理小組,加強(qiáng)病歷質(zhì)控力度,明確職責(zé),臨床醫(yī)師負(fù)責(zé)根據(jù)有關(guān)要求及時(shí)、規(guī)范的完成病歷,臨床科室主任負(fù)責(zé)對(duì)本科室的病歷進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),及時(shí)發(fā)現(xiàn)病歷中存在的問(wèn)題并及時(shí)進(jìn)行整改;三是質(zhì)量管理部門(mén)對(duì)病歷質(zhì)量定期和不定期進(jìn)行抽查,負(fù)責(zé)對(duì)科室質(zhì)控工作進(jìn)行監(jiān)督,對(duì)科室存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋,促進(jìn)病歷質(zhì)量的提高;四是制定優(yōu)秀質(zhì)量獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,如優(yōu)秀病歷書(shū)寫(xiě)?yīng)?、?yōu)秀處方申請(qǐng)單書(shū)寫(xiě)?yīng)劇?yōu)秀醫(yī)技工作質(zhì)量獎(jiǎng)、優(yōu)秀護(hù)理工作質(zhì)量獎(jiǎng)、全年優(yōu)秀工作質(zhì)量獎(jiǎng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)獎(jiǎng)、堵塞質(zhì)量缺陷獎(jiǎng)、為公見(jiàn)義勇為獎(jiǎng),對(duì)整改不力的科室進(jìn)行處罰;五是加強(qiáng)培訓(xùn),組織院內(nèi)專(zhuān)家對(duì)病歷質(zhì)量書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查和指導(dǎo),不斷規(guī)范我院病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn),提高我院病歷質(zhì)量。我院將繼續(xù)堅(jiān)持,全員參與質(zhì)量控制,全員參與質(zhì)量管理,不斷完善,不斷提高醫(yī)院的各項(xiàng)工作質(zhì)量。
四、深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議,積極主動(dòng)接受群眾監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”
“群眾滿意”是我們的最終目標(biāo),也是我們開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。
1、認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查,贏得患者滿意。通過(guò)對(duì)出院病人回訪、對(duì)住院和門(mén)診病人現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等形式,關(guān)注患者感受,聽(tīng)取患者意見(jiàn);對(duì)他們提出的意見(jiàn)或建議,積極落實(shí)整改,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高,贏得患者滿意。并將調(diào)查結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效考核參考,努力使患者滿意率達(dá)到95%以上。
2、全面開(kāi)展民主評(píng)議行風(fēng),讓社會(huì)滿意。民主評(píng)議行風(fēng),是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問(wèn)題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措。通過(guò)扎實(shí)的工作,贏得群眾的滿意和認(rèn)可,贏得社會(huì)的理解和支持。
3、方便患者就醫(yī)方面。我院通過(guò)設(shè)立導(dǎo)診臺(tái)、平板推車(chē)、輪椅、電話咨詢(xún)的方式,方便患者就醫(yī)?;菝翊胧┓矫?,我院在各科室設(shè)立優(yōu)撫病房,幫助病重、困難患者解決困難、減輕患者及家屬壓力。
4、我院實(shí)行每天院長(zhǎng)在大廳接待日,現(xiàn)場(chǎng)解答患者各種咨詢(xún),現(xiàn)場(chǎng)辦公,及時(shí)解決工作中需要溝通與協(xié)調(diào)問(wèn)題。實(shí)行院長(zhǎng)每周二行政查房日,使院領(lǐng)導(dǎo)能及時(shí)聽(tīng)取患者的意見(jiàn)、及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)解決問(wèn)題、及時(shí)改進(jìn)工作。保證了醫(yī)院各項(xiàng)工作順暢,既提高了工作效率又讓患者感到方便,使患者有需求有困難能及時(shí)解決。
通過(guò)開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng),使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯改進(jìn),醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升,服務(wù)水平不斷提高,群眾滿意率不斷上升,把我院的各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階,真正使“三好一滿意”落到實(shí)處。
我院以民主評(píng)議行風(fēng)工作為契機(jī),緊密結(jié)合 三好一滿意活動(dòng)及創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu),堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,多措并舉,狠抓落實(shí)。自進(jìn)入第二階段查找問(wèn)題環(huán)節(jié)以來(lái),我院深入開(kāi)展自查自糾工作,廣泛收集社會(huì)各界意見(jiàn)建議,認(rèn)真梳理歸納,積極落實(shí)整改,并取得一定成效?,F(xiàn)總結(jié)如下:
一、主要做法及取得成效
第二階段自查自糾查擺問(wèn)題環(huán)節(jié)是整個(gè)行風(fēng)評(píng)議和三好一滿意活動(dòng)的重點(diǎn)階段,各項(xiàng)工作能否落到實(shí)處,直接關(guān)系到我院行風(fēng)評(píng)議和三好一滿意活動(dòng)的效果。為此,我院積極落實(shí)上級(jí)文件精神要求,并對(duì)照方案要求對(duì)第二階段的工作進(jìn)行安排和部署。
1、設(shè)置多種訴求渠道,廣泛征集意見(jiàn)
為全面了解我院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面存在的問(wèn)題,把群眾最關(guān)心、反映最強(qiáng)烈的問(wèn)題和影響我院發(fā)展的不正之風(fēng)找準(zhǔn)、找全、找實(shí),我院公開(kāi)設(shè)置了意見(jiàn)箱、投訴電話、院長(zhǎng)信箱,并在網(wǎng)站上公布,以方便與廣大群眾溝通聯(lián)系。
2、全方位加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
制定完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范,制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為準(zhǔn)則,落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度,開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。為了深化民主行風(fēng)評(píng)議暨三好一滿意活動(dòng)開(kāi)展,進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng),加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建議,更好地引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),增進(jìn)與人民群眾的聯(lián)系與溝通,我院開(kāi)展了廣泛征求意見(jiàn)、查找問(wèn)題活動(dòng),領(lǐng)導(dǎo)小組下基層、下病房征求職工及患者意見(jiàn),就群眾關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、就醫(yī)看病等熱點(diǎn)問(wèn)題征求意見(jiàn)。
3、多形式提升服務(wù)水平,全面加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)。
(1)6月份起,我院根據(jù)夏季病人就診時(shí)間早的情況,及時(shí)調(diào)整了作息時(shí)間,由原來(lái)的早晨七點(diǎn)半上班調(diào)整為七點(diǎn)整上班,方便了患者的就醫(yī)。
(2)定期聘請(qǐng)南京明基醫(yī)院專(zhuān)家到我院坐診、教學(xué)查房,使群眾不出城門(mén),即可享受到大城市的診療服務(wù)。
(3)我院自5月份以來(lái)開(kāi)展三好一滿意青年志愿隊(duì)下鄉(xiāng)義診活動(dòng),已開(kāi)展義診10場(chǎng),義診人數(shù)達(dá)3000余人,發(fā)放免費(fèi)藥品5000余元,宣傳資料1萬(wàn)多份,得到群眾一致的好評(píng)。
4、落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療制度,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
(1)認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,逐步建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
(2)規(guī)范診療行為,推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。我院已開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)、陽(yáng)光用藥、臨床路徑、抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治等活動(dòng)。我院每月按照陽(yáng)光用藥細(xì)則的要求,將使用金額排在前10位的藥品、科室藥品收入比例、抗菌藥物金額占全院總用藥金額的比例、單張?zhí)幏浇痤~排序前10名處方明細(xì)等進(jìn)行內(nèi)部公示。
(3)積極認(rèn)真開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。成立了抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組,并制定我院的實(shí)施方案,召開(kāi)了抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)動(dòng)員會(huì),院長(zhǎng)與各科室負(fù)責(zé)人簽訂了責(zé)任書(shū),同時(shí)要求科室與每位醫(yī)生簽訂責(zé)任書(shū),使人人認(rèn)識(shí)到活動(dòng)的重要性。同時(shí)對(duì)我院的抗菌藥物使用情況進(jìn)行了摸底調(diào)查,為抗菌藥物工作開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。
4月8日起正式啟用實(shí)施抗菌藥物分級(jí)模塊管理,醫(yī)院還制定相關(guān)的獎(jiǎng)罰規(guī)定。自召開(kāi)動(dòng)員會(huì)后,醫(yī)院組織藥事管理委員會(huì)成員討論,決定抗菌藥物使用的品種由原來(lái)63個(gè)品種降至53個(gè)品種,重新修訂了抗菌藥物分級(jí)管理制度及抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)的相關(guān)規(guī)定。至目前我院抗菌藥物使用率基本能控制在規(guī)定的指標(biāo)范圍內(nèi),促使活動(dòng)取得實(shí)效。
5、營(yíng)造良好宣傳氛圍,加強(qiáng)工作交流
我院采用多種方式,大力宣傳報(bào)道本院行風(fēng)評(píng)議工作和三好一滿意活動(dòng)
的進(jìn)展情況,為活動(dòng)開(kāi)展?fàn)I造了良好的輿論氛圍。截止目前,我院共懸掛張貼宣傳橫幅標(biāo)語(yǔ)6條,張貼宣傳專(zhuān)欄2期,制作簡(jiǎn)報(bào)7期。
6、邊查邊改,成效初顯
為進(jìn)一步深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到群眾滿意, 我院于7月份分別征求病人及本院工作人員的意見(jiàn),對(duì)征求到的意見(jiàn)和建議進(jìn)行梳理、反饋。通過(guò)積極落實(shí)整改,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高,成效初顯。
二、存在的不足
在第二階段,查出和解決了醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面的一些突出問(wèn)題,醫(yī)護(hù)人員的大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和廉浩行醫(yī)意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng),隊(duì)伍的精神面貌也有了可喜的變化,取得了階段性成果。但也要清醒地看到,我們所做的工作離上級(jí)部門(mén)和人民群眾的要求還有一定差距。一是個(gè)別工作人員對(duì)兩項(xiàng)活動(dòng)的方案學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)不透徹,不清楚活動(dòng)的具體內(nèi)容,未能按照方案要求完成相關(guān)規(guī)定動(dòng)作;二是宣傳力度不強(qiáng),活動(dòng)氛圍不濃,醫(yī)院宣傳專(zhuān)欄缺乏活動(dòng)動(dòng)態(tài)宣傳;三是少數(shù)醫(yī)生使用抗菌藥物欠合理及使用比例超標(biāo),需繼續(xù)加強(qiáng)整治,嚴(yán)格控制抗菌藥物不合理使用。這些問(wèn)題在一定程度上影響了我院行風(fēng)評(píng)議工作和三好一滿意活動(dòng)的整體效果,必須引起高度重視,并在第三階段認(rèn)真加以解決。
三、行風(fēng)評(píng)議和三好一滿意活動(dòng)第三階段工作安排
1、每位工作人員根據(jù)我院開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議暨三好一滿意活動(dòng)的內(nèi)容和成效,手寫(xiě)一份心得體會(huì),于12月10日前上交三好一滿意活動(dòng)辦公室。加強(qiáng)全院人員對(duì)行風(fēng)評(píng)議和三好一滿意活動(dòng)的理解。
2、繼續(xù)開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查,所有出院病人必須填寫(xiě)滿意度調(diào)查表,門(mén)診病人定期開(kāi)展。同時(shí)設(shè)立意見(jiàn)箱管理制度,由投訴專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理和登記,及時(shí)處理和回復(fù)當(dāng)事人。
3、召開(kāi) 優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù)活動(dòng)動(dòng)員大會(huì),在全院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù)活動(dòng),讓全院職工在服務(wù)承諾書(shū)上簽名。
4、落實(shí)整改、解決問(wèn)題。要把行風(fēng)評(píng)議與三好一滿意活動(dòng)緊密結(jié)合起來(lái),把心思花在為患者服務(wù)上,把工夫下在解決問(wèn)題上,把精力投到端正行風(fēng)上,把力量放在提升形象上,按照未評(píng)先改、邊評(píng)邊改、評(píng)后即改的原則,以人民群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn),全力以赴做好迎接評(píng)議的各項(xiàng)工作,力求取得優(yōu)異成績(jī)。
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