別將孤獨(dú)癥誤為多動(dòng)癥

在兒童心理門(mén)診，常遇見(jiàn)孤獨(dú)癥的孩子被家長(zhǎng)誤以為是多動(dòng)癥前來(lái)咨詢(xún)。孤獨(dú)癥的孩子可以出現(xiàn)一些類(lèi)似多動(dòng)的行為，但和多動(dòng)癥卻有很大的不同。

兒童孤獨(dú)癥是發(fā)生在兒童時(shí)期的一種嚴(yán)重的全面發(fā)育障礙，常起病于3歲以前，主要臨床表現(xiàn)為：

一、社會(huì)交際障礙：這些兒童突出表現(xiàn)為對(duì)父母無(wú)感情，當(dāng)父母離去時(shí)無(wú)依戀的情感，父母回來(lái)無(wú)愉快的表示，把他抱起時(shí)身體不知貼近人，受到傷害也不知向父母尋求安慰；他們非常孤獨(dú)，不會(huì)與小朋友交往，不參加小朋友的游戲，常常獨(dú)自一個(gè)人玩耍。

二、言語(yǔ)發(fā)展障礙：有的兒童表現(xiàn)為沉默少語(yǔ)，喜歡用手勢(shì)或叫喊來(lái)表達(dá)自己的愿望；有的常常自顧自地說(shuō)話(huà)，不管對(duì)方聽(tīng)不聽(tīng)、回答不回答；他們常常用詞不當(dāng)，以致使人不知所云，有的甚至不會(huì)用你我他等代詞。

三、刻板、僵硬的行為方式：這種兒童常墨守成規(guī)，反對(duì)對(duì)生活習(xí)慣作任何變動(dòng)；他們對(duì)一般兒童所喜愛(ài)的玩具、游戲不感興趣，而對(duì)一些不是玩具的東西例如鍋蓋、熱水瓶、電插頭、車(chē)輪、磚頭、光滑的墻面卻表現(xiàn)出異乎尋常的興趣；他們經(jīng)常來(lái)回踱步、轉(zhuǎn)圈、反復(fù)蹦跳、搖擺頭部，甚至有自傷行為，如以頭撞墻、咬手等。

這些兒童多有智力低下，但有的在某些方面卻具有特殊的能力，如對(duì)路線(xiàn)、數(shù)字、地名、人名、日期等有超常的記憶，很快即能掌握電子琴、鋼琴?gòu)椬嗟取?/p>

他們?cè)隗w格發(fā)育方面一般都正常，常規(guī)的體格檢查也不會(huì)發(fā)現(xiàn)異常的體征，因此這些孩子常不會(huì)引起臨床醫(yī)生的注意，以致得不到早期發(fā)現(xiàn)和鑒別。

兒童孤獨(dú)癥的病因不明，一般認(rèn)為與遺傳、腦損傷等引起的腦結(jié)構(gòu)和功能異常有關(guān)，家系中有同樣疾病、精神發(fā)育遲滯、言語(yǔ)發(fā)育遲緩及精神病者比一般人群發(fā)病率要高。孤獨(dú)癥的治療，主要靠特殊培訓(xùn)教育，且愈早發(fā)現(xiàn)，愈早干預(yù)訓(xùn)練，效果愈好。近年南京、長(zhǎng)沙、北京等地均成立了孤獨(dú)兒童訓(xùn)練中心，將這些孩子集中起來(lái)訓(xùn)練，或有專(zhuān)職的心理醫(yī)生定期指導(dǎo)家長(zhǎng)開(kāi)展家庭訓(xùn)練，取得了較好的效果。

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識(shí)別孩子的孤獨(dú)癥（下）

認(rèn)知與知覺(jué)障礙

描述1

正常寶寶：寶寶對(duì)一切新鮮事物充滿(mǎn)了好奇，喜歡不停的發(fā)問(wèn)、探索，喜歡看動(dòng)畫(huà)片，對(duì)玩具更是愛(ài)不釋手，能用玩具玩出很多花樣，對(duì)大小、形狀、顏色、季節(jié)等都有了初步的認(rèn)識(shí)，對(duì)很多概念及概念之間的關(guān)系有了一定的了解。

孤獨(dú)癥寶寶：寶寶對(duì)游戲、玩具等不感興趣，而對(duì)另外一些東西則表現(xiàn)出特別的偏好，比如車(chē)輪、鍋碗瓢盆等圓形物體，生活習(xí)慣一成不變，比如堅(jiān)持要坐固定的位置、堅(jiān)持使用同一把椅子、走固定的路線(xiàn)、玩固定的玩具，一旦他的秩序被打亂，他會(huì)異常煩躁。難以理解各種概念，不懂得如何自由組合、靈活運(yùn)用各種概念。大多智力低下，但也有些寶寶對(duì)數(shù)字、日期、地名、路線(xiàn)等的記憶超常，對(duì)音樂(lè)十分敏感，能很快地掌握鋼琴、電子琴等樂(lè)器的演奏技巧，將來(lái)成為所謂的“白癡學(xué)者”。

描述2

正常寶寶：寶寶很小的時(shí)候就會(huì)對(duì)聲音、光線(xiàn)、味道、疼痛等等有正常的反應(yīng)。比如，聽(tīng)到媽媽的聲音，會(huì)轉(zhuǎn)過(guò)頭去尋找；看到顏色鮮艷的物品，會(huì)用眼睛去追隨……

孤獨(dú)癥寶寶：寶寶對(duì)聲音、光線(xiàn)、味道、疼痛等覺(jué)容易走兩個(gè)極端：或者過(guò)于敏感，或者過(guò)于遲鈍，表現(xiàn)出對(duì)某種感覺(jué)有特別偏好或者對(duì)某種感覺(jué)反應(yīng)激烈。比如，有的寶寶經(jīng)常來(lái)回踱步、轉(zhuǎn)圈、反復(fù)蹦跳、搖擺頭部，不厭其煩地重復(fù)同一個(gè)動(dòng)作；有的寶寶對(duì)聲音特別敏感，一聽(tīng)到某種聲音就會(huì)顯得十分恐懼；有的寶寶痛覺(jué)遲鈍，經(jīng)常有自傷行為等等。

孤獨(dú)癥自我測(cè)試

下面的測(cè)試回答“是”計(jì)1分，累計(jì)達(dá)8分以上者，說(shuō)明寶寶可能有孤獨(dú)癥傾向，應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)就診。

1.對(duì)聲音和語(yǔ)言反應(yīng)遲鈍。

2.與其他兒童一起游戲或交往困難。

3.厭惡學(xué)習(xí)。

4.對(duì)各種危險(xiǎn)活動(dòng)缺乏應(yīng)有的認(rèn)識(shí)。

5.固守現(xiàn)有的習(xí)慣不變。

6.用手勢(shì)來(lái)表達(dá)自己的愿望。

7.常常無(wú)緣無(wú)故地微笑。

8.不喜歡被人擁抱。

9.精力異常充沛，坐不住。

10.不愿和任何人有目光接觸。

11.過(guò)度偏愛(ài)某些物品。

12.喜歡旋轉(zhuǎn)圓形物體。

13.重復(fù)、持續(xù)地做某些怪異的動(dòng)作或玩某些單調(diào)的游戲。

14.性格怪僻，對(duì)周?chē)魂P(guān)心。

孩子孤獨(dú)癥家長(zhǎng)的三個(gè)誤區(qū)

他們被稱(chēng)為“星星的孩子”，封閉在自己的世界里，連最親的父母都很難走進(jìn)，他們外表看起來(lái)純凈、漂亮，但接觸起來(lái)卻像星星一樣冷漠，不可捉摸。相對(duì)于大部分正常家庭來(lái)說(shuō)，這些孤獨(dú)癥孩子的父母從孩子降生就伴隨著普通人無(wú)法感知的艱辛和痛苦，每個(gè)孩子背后都是一個(gè)幾乎被拖垮的家庭。如果家里的孩子不幸跟孤獨(dú)癥掛鉤，家長(zhǎng)可以做哪些彌補(bǔ)和努力？專(zhuān)家指出，一旦孩子患上孤獨(dú)癥，家長(zhǎng)極易陷入三大思想誤區(qū)，走出誤區(qū)是關(guān)鍵。

誤區(qū)1：不斷求醫(yī)尋偏方治療

許多父母不愿意承認(rèn)孩子已經(jīng)患上孤獨(dú)癥這個(gè)事實(shí)，他們相信孩子可以痊愈，不斷求醫(yī)，千方百計(jì)找各種偏方、秘方給孩子治療，讓孩子受到很多無(wú)謂的痛苦。

雖然這是出于父母的一片愛(ài)心，但由于父母的態(tài)度給孩子一種縹緲的希望，隨著希望的一次次破滅，也帶給孩子一次次的打擊和傷害。

你應(yīng)該這樣做→接受現(xiàn)實(shí)進(jìn)而調(diào)整生活

福州資深特殊教育工作者、高級(jí)育嬰師潘彩蕓指出，孤獨(dú)癥孩子如果一直停留在醫(yī)療階段，對(duì)于孩子以后的康復(fù)工作、教育及成長(zhǎng)期都會(huì)受到連帶的影響。

“家中有個(gè)孤獨(dú)癥孩子，多少會(huì)影響家庭正常生活，比如大量的醫(yī)藥費(fèi)、父母的精力透支等，而且這種影響往往是長(zhǎng)遠(yuǎn)的。”潘彩蕓建議父母接受現(xiàn)實(shí)，并且適當(dāng)調(diào)整家庭生活，做一個(gè)全盤(pán)的考慮和計(jì)劃。如果在最佳時(shí)間內(nèi)孩子得到專(zhuān)業(yè)的、科學(xué)的、有計(jì)劃和有針對(duì)性的干預(yù)，大部分孤獨(dú)癥孩子是可以正?；??！凹彝ス倘灰w就孩子，更重要的是要引導(dǎo)孩子如何配合家人的生活，把影響減到最低程度。”

福建小風(fēng)車(chē)兒童發(fā)展中心教學(xué)主任、心理咨詢(xún)師謝巧菊則提出了特殊兒童家庭氣氛的重要性。“父母的情緒與個(gè)性對(duì)孩子的心理與個(gè)性有很大的影響。如果能告訴孩子，‘不要怕，爸爸媽媽和你們?cè)谝黄鸫蜻@場(chǎng)仗，有什么困難我們一起克服！’這樣的態(tài)度對(duì)孩子該是多么大的鼓勵(lì)和安慰，當(dāng)然，這些話(huà)不一定說(shuō)出來(lái)，只要讓孩子感受到就成了。”

誤區(qū)2：老給孩子同情和特殊待遇

殘障不是罪，誰(shuí)也不愿如此，但很多父母得知孩子患上孤獨(dú)癥時(shí)，往往對(duì)自己有著自卑、內(nèi)疚或羞恥等復(fù)雜心理，想以各種方式來(lái)彌補(bǔ)孩子。

于是，這些孤獨(dú)癥孩子在父母的庇護(hù)下，總是成為同情和憐愛(ài)的角色。由于潛意識(shí)里老把他們當(dāng)作“病人”，所以父母對(duì)他們格外寬容，即使犯了錯(cuò)，也姑息了事。

你應(yīng)該這樣做→及早訓(xùn)練孩子獨(dú)立

一個(gè)嬰兒出生幾個(gè)月后，父母就會(huì)訓(xùn)練他坐、爬、走路、說(shuō)話(huà)，再大的時(shí)候訓(xùn)練他大小便、自己吃飯等等。其實(shí)，殘疾孩子也一樣，不要老把他當(dāng)成病人，事事都照顧，這樣反而助長(zhǎng)了他們的依賴(lài)心理。

潘彩蕓認(rèn)為，家長(zhǎng)應(yīng)該有一套家庭使用的“規(guī)范”來(lái)引導(dǎo)孩子獨(dú)立，即使是他們犯了錯(cuò)，也應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)呐u(píng)，否則很容易養(yǎng)成自怨自艾或霸氣十足的性格。

“當(dāng)然，有時(shí)由于孩子身體不便，或有實(shí)際困難，父母可以從旁輔助，但要盡可能地讓這些孩子可以自己處理日常生活，進(jìn)而引導(dǎo)他上街、買(mǎi)東西、代辦事情、坐公共汽車(chē)等等。父母要舍得放手，如果不能培養(yǎng)孩子自立，當(dāng)有一天你不在他身邊時(shí)，誰(shuí)來(lái)照顧他？”

誤區(qū)3：怨天尤人痛苦逃避

家庭破裂、傾家蕩產(chǎn)、把孩子當(dāng)弱智和精神病治、求學(xué)無(wú)望……孤獨(dú)癥孩子，從降生開(kāi)始就伴隨著痛苦。選擇放棄還是艱難前行？在最初的打擊過(guò)后，則是擺在每個(gè)家庭面前的一個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

專(zhuān)家指出，早發(fā)現(xiàn)早訓(xùn)練，可以改變孤獨(dú)癥孩子的命運(yùn)。通過(guò)科學(xué)的培養(yǎng)，許多孩子可以具有語(yǔ)言和自理能力，有特殊能力的孩子加以培訓(xùn)還能成為對(duì)社會(huì)有用的人。

但令人遺憾的是，相當(dāng)一大部分家庭選擇了痛苦和逃避，他們的麻痹大意，也在耽誤著孩子的最佳治療時(shí)機(jī)。

你應(yīng)該這樣做→接納孩子并激發(fā)他的潛能

苦難在表面看來(lái)固然是種不幸，但是老天往往借此機(jī)會(huì)磨煉我們的信心，激發(fā)我們生命的潛能，說(shuō)不定反而有更大的作為，甚至于成就。

在中外歷史上，這種例子比比皆是，比如司馬遷、左丘明，比如美國(guó)的羅斯?？偨y(tǒng)、海倫凱勒、貝多芬等等。如果不是因?yàn)樗麄兊娜毕荩K其一生他們可能只是一個(gè)平庸的人，但因?yàn)檫@些刺激和打擊，才使他們更加奮勇上進(jìn)，刻苦自勵(lì)，成為一代偉人。

當(dāng)然，這些要落實(shí)到現(xiàn)實(shí)生活中要有著千百倍的堅(jiān)強(qiáng)和勇氣，但潘彩蕓很堅(jiān)定地想請(qǐng)這些父母相信——“每個(gè)孩子都有潛能，只要你引導(dǎo)有方，他們都有機(jī)會(huì)做得很好。像肯尼，雖然只有上半身，依舊可以騎摩托車(chē)、玩滑板、學(xué)好數(shù)學(xué)，其他孩子又有何不能呢？”

而謝巧菊也認(rèn)為，“孩子既然不可避免地殘障了，那么父母必須心平氣和地面對(duì)，處之泰然。一個(gè)智商只有五十的人經(jīng)過(guò)訓(xùn)練，也可以擔(dān)負(fù)簡(jiǎn)單的工作，更何況其他。所以，父母對(duì)孩子要有信心，接納他、相信他，相信在父母的鼓勵(lì)和幫助下，必然能成為一個(gè)有用的人。

“肢體殘缺只是某些器官無(wú)法使用而已，并不可悲，也不可怕。只要你愿意相信他是位天生的冒險(xiǎn)家，他就有能力在滿(mǎn)園的荊棘中栽出新綠。否則一味地呵護(hù)，結(jié)局只會(huì)使他的內(nèi)心跟著殘缺?！迸瞬适|最后這樣告誡這些特殊父母。

專(zhuān)家：家長(zhǎng)常忽略孤獨(dú)癥癥狀

今年4月2日是第四個(gè)“世界孤獨(dú)癥日”。北京某院兒科醫(yī)生在接受記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)：孤獨(dú)癥這個(gè)在兒童中發(fā)病率高達(dá)千分之一的疾病，現(xiàn)在還很“孤獨(dú)”。

“對(duì)于孤獨(dú)癥患兒來(lái)說(shuō)，早發(fā)現(xiàn)非常重要，但是家長(zhǎng)常會(huì)忽略孩子的一些癥狀，甚至還會(huì)錯(cuò)誤地理解孩子的行為。”賈美香告訴記者，在該院的門(mén)診中，翻開(kāi)《新華字典》隨便讀一個(gè)字，就會(huì)有患兒脫口說(shuō)出這個(gè)字在哪一頁(yè)。隨便說(shuō)出一個(gè)日子，就會(huì)有患兒立刻報(bào)出那天是星期幾?！敖^不會(huì)錯(cuò)。”在北大六院這所精神疾病專(zhuān)科醫(yī)院的兒科中，這些看起來(lái)記憶力超群，被成人認(rèn)為“更具優(yōu)勢(shì)”的孩子，其實(shí)都是孤獨(dú)癥患兒。而他們的家長(zhǎng)曾經(jīng)很得意：以為自己的孩子聰明過(guò)人。

“孤獨(dú)癥的孩子太多了?！睂?zhuān)家告訴記者，現(xiàn)在她每周出兩次兒科門(mén)診，每次接診的患兒一半以上都是孤獨(dú)癥。專(zhuān)家介紹，孩子一旦患上孤獨(dú)癥，多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)社交方面的障礙，六成以上的孩子會(huì)伴有智力低下，智力沒(méi)有問(wèn)題的只有10%。目前醫(yī)學(xué)界尚沒(méi)有搞清楚孤獨(dú)癥的發(fā)病原因，也沒(méi)有藥物能夠根治。通過(guò)治療能夠真正走上社會(huì)，獨(dú)立生活的孩子微乎其微。大多數(shù)孤獨(dú)癥患兒都是由家人照看，很多孤獨(dú)癥孩子的家長(zhǎng)不愿意面對(duì)這樣的現(xiàn)實(shí)，“有的家長(zhǎng)堅(jiān)決不承認(rèn)自己的孩子有病，不肯帶孩子到醫(yī)院就診。還有的家長(zhǎng)選擇拋棄孩子，兩人離婚把孩子扔給老人。這都對(duì)孩子融入社會(huì)非常不利?！?/p>

目前醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有找到預(yù)防孤獨(dú)癥的方法，因此早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)是關(guān)鍵。2至4歲是孤獨(dú)癥兒童的最佳干預(yù)時(shí)間，如果家長(zhǎng)能在孩子4歲前帶其就診，醫(yī)生能給出較為明確的診斷并及時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，這部分孩子往往在各方面的功能都會(huì)有所提高?！捌鋵?shí)早期識(shí)別不是很難，因?yàn)楹⒆釉趦扇龤q的時(shí)候，是否具有孤獨(dú)癥的特征就已經(jīng)很明顯了?！辟Z美香提醒家長(zhǎng)，如果孩子在兩三歲時(shí)仍然不會(huì)說(shuō)話(huà)或者在正常語(yǔ)言發(fā)育后出現(xiàn)語(yǔ)言倒退現(xiàn)象，就應(yīng)該引起注意；有些孩子喜歡重復(fù)地玩某種東西，還常常表現(xiàn)出重復(fù)無(wú)目的的動(dòng)作，比如轉(zhuǎn)圈、揪頭發(fā)等，或者孩子存在感覺(jué)異常，比如對(duì)疼痛感比較遲鈍等，也要重視。有些現(xiàn)象，正常發(fā)育的孩子在某個(gè)階段也可能出現(xiàn)，但孩子如果有多個(gè)顯著特征時(shí)，家長(zhǎng)最好帶孩子到正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院，請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生幫助診斷。

多動(dòng)癥癥狀：兒童多動(dòng)癥心態(tài)特征

兒童患有多動(dòng)癥后，其身心狀態(tài)發(fā)生很大變化，產(chǎn)生許多缺陷，注意力渙散，情緒激動(dòng)或消極悲觀，學(xué)習(xí)困難等。而最突出的缺陷表現(xiàn)在：對(duì)周?chē)挛锔兄徛?，范圍狹窄，分辨力弱，缺乏認(rèn)知的主動(dòng)性和積極性，從而心理上發(fā)生障礙、孤僻、時(shí)間觀念淡化等一系列問(wèn)題。

一、多動(dòng)癥兒童的心理缺陷兒童患有多動(dòng)癥后，其身心狀態(tài)發(fā)生很大變化，產(chǎn)生許多缺陷，注意力渙散，情緒激動(dòng)或消極悲觀，學(xué)習(xí)困難等。而最突出的缺陷表現(xiàn)在：對(duì)周?chē)挛锔兄徛?，范圍狹窄，分辨力弱，缺乏認(rèn)知的主動(dòng)性和積極性，從而心理上發(fā)生障礙、孤僻、時(shí)間觀念淡化等一系列問(wèn)題。

感知是人的感覺(jué)和知覺(jué)，通過(guò)視、聽(tīng)、觸、味、嗅等感覺(jué)器官來(lái)認(rèn)識(shí)客觀世界的過(guò)程。其中，視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)是最重要的認(rèn)知基礎(chǔ)，然而多動(dòng)癥兒童卻對(duì)外界的事物“視而不見(jiàn)、充耳不聞”，失去敏感，上課不能專(zhuān)心聽(tīng)講，心不在焉，看書(shū)、看黑板常常顧此失彼，甚至東張西望，不知所從。視覺(jué)缺乏主動(dòng)性和定向性，聽(tīng)覺(jué)缺乏分辨性和協(xié)調(diào)性，從而注意力無(wú)法集中，感覺(jué)接受發(fā)生困難。同樣，時(shí)間觀念的缺陷也使多動(dòng)癥兒童出現(xiàn)認(rèn)知障礙，如上學(xué)遲到早退，忘記做作業(yè)，辦事拖延，寫(xiě)字抄錯(cuò)或漏抄，沒(méi)有方向意識(shí)，上下左右不分等等。

兒童感知上的缺陷使之對(duì)事物的認(rèn)識(shí)和體驗(yàn)發(fā)生偏離，從而心理變得異常，意志薄弱，性格波動(dòng)。多動(dòng)癥兒童性格往往孤僻、任性，自控力差。

二、多動(dòng)癥兒童的注意活動(dòng)過(guò)程注意的活動(dòng)過(guò)程分為三個(gè)環(huán)節(jié)：注意的選擇、維持和轉(zhuǎn)移。注意力的強(qiáng)度、穩(wěn)定性和范圍體現(xiàn)了心理活動(dòng)對(duì)一定對(duì)象的指定和集中的程度，而多動(dòng)癥兒童的注意活動(dòng)過(guò)程往往發(fā)生障礙，注意力不能高度集中，注意時(shí)間短暫，注意不穩(wěn)定，范圍狹窄且容易分心，不善于分配注意力，這也是其主要特點(diǎn)。注意的選擇性差：注意分為無(wú)意注意和有意注意，多動(dòng)癥兒童無(wú)意注意占優(yōu)勢(shì)，對(duì)周?chē)h(huán)境的變化、出現(xiàn)的新的刺激容易引起反應(yīng)，該有意注意的事物卻看不到。他們?cè)诩易鲎鳂I(yè)時(shí)，總會(huì)聽(tīng)大人的談話(huà)，窗外的吵鬧聲；上學(xué)路上也會(huì)被商店的玩具吸引，忘記上學(xué)。他們的注意力是不自覺(jué)的、無(wú)目的的，見(jiàn)到什么就去看、去做，不知道去辨別到底應(yīng)不應(yīng)該做。

注意難以維持：注意不能高度集中，保持時(shí)間短暫。兒童上學(xué)以后，學(xué)習(xí)對(duì)他們來(lái)說(shuō)是一件持久而艱苦的勞動(dòng)，沒(méi)有興趣是不行的，上課專(zhuān)心聽(tīng)講、按時(shí)完成作業(yè)是必須要做到的，這需要注意力高度集中，不能再像過(guò)去那樣貪玩了。但是，多動(dòng)癥兒童的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和自覺(jué)性很差，上課小動(dòng)作不斷，作業(yè)得讓父母督促。同時(shí)，他們的注意力也難以持久，一般對(duì)10-12歲的學(xué)生來(lái)說(shuō)保持40分鐘連續(xù)學(xué)習(xí)并不困難，而多動(dòng)癥兒童很難做到這一點(diǎn)。

注意的轉(zhuǎn)移性差：多動(dòng)癥兒童的注意范圍比較狹窄，掌握的數(shù)量明顯少于一般兒童，而且注意穩(wěn)定性差，難以保持注意力，他們不能掌握和理解課文的全部?jī)?nèi)容，學(xué)習(xí)成績(jī)波動(dòng)也很大。這反映出他們的注意廣度不夠，注意力不穩(wěn)定，并不是智力低下所致。同樣，他們的協(xié)調(diào)性很差，不善于分配注意力，極易分心。完成某項(xiàng)任務(wù)需要眼、耳、腦、手分別控制并相互配合，如上課時(shí)眼要看書(shū)、黑板，耳要聽(tīng)講，又要?jiǎng)幽X思考，動(dòng)手做筆記，這時(shí)他們會(huì)顯得手忙腳亂、無(wú)所適從。

三、多動(dòng)癥兒童的記憶障礙記憶包括識(shí)記、保持和回憶三個(gè)基本階段，多動(dòng)癥兒童識(shí)記過(guò)程的速度較慢，記憶保持的時(shí)間較短，容易遺忘，記憶的再認(rèn)不夠準(zhǔn)確，不夠穩(wěn)定，對(duì)識(shí)記材料的選擇、加工和分類(lèi)能力較弱。

記憶分為無(wú)意識(shí)記憶和有意識(shí)記憶。學(xué)齡前兒童的記憶以無(wú)意識(shí)記憶和機(jī)械記憶為主，學(xué)齡兒童的有意識(shí)記憶已有很大發(fā)展。但是患有多動(dòng)癥的兒童在記憶的速度和時(shí)間、穩(wěn)定性等方面會(huì)發(fā)生障礙。

記憶速度緩慢，保持時(shí)間短暫：記憶的形成是建立在注意的基礎(chǔ)上，先得把注意到的東西感知才能進(jìn)入記憶，這時(shí)的記憶也只能是短時(shí)記憶，只有注意不斷持續(xù)反復(fù)才能形成長(zhǎng)期記憶。多動(dòng)癥兒童注意力不能集中起來(lái)，不能專(zhuān)心聽(tīng)講，所以對(duì)知識(shí)的掌握也就緩慢，背課文也要花費(fèi)比一般兒童多得多的時(shí)間。有時(shí)多動(dòng)癥兒童對(duì)識(shí)記材料也能在短時(shí)間內(nèi)記住，但是印象不深，容易忘記，對(duì)老師講的內(nèi)容、布置的作業(yè)都難以保持長(zhǎng)時(shí)間記憶，學(xué)習(xí)成績(jī)自然也就很差了。

記憶的再認(rèn)不準(zhǔn)確，不穩(wěn)定，選擇分類(lèi)能力較弱：多動(dòng)癥兒童的記憶不穩(wěn)定，不牢固，對(duì)學(xué)過(guò)的東西記得不全面，再認(rèn)時(shí)漏洞百出，前后顛倒，有時(shí)記著的也會(huì)突然忘記。如平常能背出的課文到課堂上便背不上來(lái)了，平時(shí)能記憶的公式，考試時(shí)就用不上了。多動(dòng)癥兒童記憶的選擇、加工、分類(lèi)能力較弱，不會(huì)有選擇地記住重要的東西，對(duì)形象直觀的東西能夠靠機(jī)械記憶記住，但那些抽象、間接的記憶內(nèi)容則發(fā)生困難。如數(shù)字題一般套用公式的計(jì)算困難不大，但遇到應(yīng)用題就理解不了；背誦課文只背誦原文還行，讓復(fù)述段落大意就抓不住要點(diǎn)，困難重重了。

四、多動(dòng)癥兒童的思維活動(dòng)思維是人腦對(duì)客觀事物間接的、概括的反射活動(dòng)，它是對(duì)感知材料的綜合分析、抽象概括的過(guò)程。想象是一種特殊思維活動(dòng)形式，是從記憶的形象中提取改造形成新形象的過(guò)程。多動(dòng)癥兒童的思維和想象具備以下特征：

抽象思維發(fā)展緩慢，概括能力缺乏：

多動(dòng)癥兒童的思維往往駐留在具體形象思維水平，無(wú)法深刻而準(zhǔn)確地分析感知材料，形成較高水平的抽象思維，發(fā)展速度非常緩慢?？垂适轮荒苡涀∧承┣楣?jié)不知道其中包含的道理，寫(xiě)作文也是平鋪直敘，不會(huì)概括或加上自已的觀點(diǎn)。由于抽象思維發(fā)展滯后，概括能力、分析事物的本質(zhì)形成概念就顯得更為困難，他們對(duì)貓、狗等具體動(dòng)物的特征把握還比較容易，能形成“動(dòng)物”這個(gè)概念，但具體讓區(qū)別開(kāi)“野獸”和“家禽”這樣的概念就容易混淆了。而象數(shù)學(xué)課里的“長(zhǎng)方形”、“正方形”那樣的抽象概念理解起來(lái)就更難了，這是兒童成績(jī)提高不上去的重要原因。

思維過(guò)程連貫性和穩(wěn)定性差：多動(dòng)癥兒童的注意力分散，無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間集中思考某個(gè)問(wèn)題，從而思想時(shí)而分散，時(shí)而集中，斷斷續(xù)續(xù)，不連貫，不穩(wěn)定，他們做作業(yè)可能做著做著就想起了什么玩具了，寫(xiě)作文寫(xiě)著寫(xiě)著就跑題了，這種情況可能是多動(dòng)癥兒童學(xué)習(xí)成績(jī)經(jīng)常波動(dòng)的一個(gè)重要原因。

孤獨(dú)癥患兒多在3歲前發(fā)病

導(dǎo)讀：從孩子小時(shí)就多陪伴孩子，陪他們玩，多逗他們，多和他們交流并觀察孩子的反應(yīng)。

“寶寶，讓媽媽抱抱”，孩子卻對(duì)媽媽這樣親切的召喚置之不理；別人家的孩子喜歡推著小汽車(chē)跑來(lái)跑去，可自己家的孩子就喜歡拿著小汽車(chē)轉(zhuǎn)車(chē)輪；別人家的孩子喜歡扎堆，自己的孩子卻喜歡獨(dú)自玩耍；孩子3歲了，可還不會(huì)說(shuō)話(huà)，最多偶爾蹦出一兩個(gè)單音節(jié)詞……這樣的孩子有可能是孤獨(dú)癥患兒，也就是人們常說(shuō)的自閉。從去年起，聯(lián)合國(guó)大會(huì)將每年的4月2日定為“世界孤獨(dú)癥日”，以促使全世界與孤獨(dú)癥相關(guān)的組織、患兒及其家庭一起抗擊這一可怕的疾病。

多在3歲前發(fā)病

北京回龍觀醫(yī)院心理科汪毅博士接受記者采訪(fǎng)時(shí)指出，孤獨(dú)癥患兒往往在3歲前就發(fā)病了，有的發(fā)病時(shí)還不到1歲。但由于孩子的表達(dá)能力有限，加上人們對(duì)孤獨(dú)癥的認(rèn)識(shí)不夠，家長(zhǎng)往往不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的問(wèn)題。等到發(fā)現(xiàn)不對(duì)帶孩子就醫(yī)時(shí)，孤獨(dú)癥已經(jīng)對(duì)孩子的心理和性格造成了不良影響。如3/4的孤獨(dú)癥患兒會(huì)出現(xiàn)中重度的智力低下問(wèn)題。

不過(guò)，有些孤獨(dú)癥患兒可能在某些方面具有較強(qiáng)能力，如約10%的孤獨(dú)癥患兒智力超常，有的患兒在機(jī)械記憶方面優(yōu)勢(shì)明顯。

多陪孩子驅(qū)逐孤獨(dú)

美國(guó)的研究揭示，孤獨(dú)癥患兒的父母往往文化程度比較高，他們更關(guān)注自己的工作而不是家庭，對(duì)孩子的關(guān)注也相對(duì)較少，很少有時(shí)間陪伴孩子。從性別來(lái)看，男孩患孤獨(dú)癥的比例更高，該病的男女比例大約是4：1到3：1。不過(guò)，女性孤獨(dú)癥患兒的癥狀相比起來(lái)更重些。

目前對(duì)于孤獨(dú)癥還沒(méi)有特效的治療藥物，孤獨(dú)癥患兒的康復(fù)治療只能是訓(xùn)練為主，但早發(fā)現(xiàn)和早治療已經(jīng)被證實(shí)治療效果更好。因此專(zhuān)家提醒家長(zhǎng)，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有相關(guān)問(wèn)題要及時(shí)就診。

專(zhuān)家提醒，從孩子小時(shí)就多陪伴孩子，陪他們玩，多逗他們，多和他們交流并觀察孩子的反應(yīng)。此外，女性在懷孕期間要盡量避免被感染以及外傷，要保持心態(tài)平和，遠(yuǎn)離放射線(xiàn)。