兒童自閉癥4大突出表現(xiàn)

自閉癥即人為地自我封閉于一個相對固定與狹小的環(huán)境中，由于隔絕了人的交往而產(chǎn)生的癥候群。在少年人群里更易發(fā)生。常見的表現(xiàn)是：孤僻、膽怯、自私、任性、不幫助別人、也不讓別人幫助、忽而自傲、忽而自卑。有的孩子可能學(xué)習(xí)成績不錯，顯示智商頗高，但情商可能偏低。不僅交往能力不足，而且不會妥善處事。

兒童自閉癥的幾個突出表現(xiàn)

1。孤獨離群，沉迷自我，交際困難YJS21.CoM

即是缺乏與人交往、交流的傾向。有的患兒從嬰兒時期起就表現(xiàn)這一特征，如從小就和父母親不親，也不喜歡要人抱，當(dāng)人要抱起他時不伸手表現(xiàn)期待要抱起的姿勢，不主動找小孩玩，別人找他玩時表現(xiàn)躲避，對呼喚沒有反應(yīng)，總喜歡自己單獨活動，自己玩。有的患兒雖然表現(xiàn)不拒絕別人，但不會與小朋友進行交往，即缺乏社會交往技巧。他們的孤獨還表現(xiàn)在對周圍的事不關(guān)心，似乎是聽而不聞，視而不見，自己愿意怎樣做就怎樣做，周圍發(fā)生什么事似乎都與他無關(guān)，很難引起他的興趣和注意，他們似乎生活在自己的小天地里。另外他們的目光不注視對方甚至回避對方的目光，平時活動時目光也游移不定，看人時常瞇著眼，斜視或余光等，很少正視也很少表現(xiàn)微笑，也從不會和人打招呼。

2。言語障礙突出，難以正常語言交流

大多數(shù)患兒言語很少，嚴(yán)重的病例幾乎終生不語，會說會用的詞匯有限，并且即使有的患兒會說，也常常不愿說話而寧可以手勢代替。有的會說話，但聲音很小，很低或自言自語重復(fù)一些單調(diào)的話。有的患兒只會模仿別人說過的話，而不會用自己的語言來進行交談。不少患兒不會提問或回答問題，只是重復(fù)別人的問話。語言的交流上還常常表現(xiàn)在代詞運用的混淆顛倒，如常用“你”和“他”來代替他自己。還有不少孤獨癥兒童時常出現(xiàn)尖叫，這種情況有時能持續(xù)至5～6歲或更久。

3。興趣狹窄，行為刻板重復(fù)，反對環(huán)境變化

孤獨癥兒童常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動，如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋，單調(diào)地擺放積木塊，熱衷于觀看電視廣告和天氣預(yù)報，面對通常兒童們喜歡的動畫片，兒童電視，電影則毫無興趣，一些患兒天天要吃同樣的飯菜，出門要走相同的路線，排便要求一樣的便器，如有變動則大哭大鬧表現(xiàn)明顯的焦慮反應(yīng)，不肯改變其原來形成的習(xí)慣和行為方式，難以適應(yīng)新環(huán)境，多數(shù)患兒同時還表現(xiàn)無目的活動，活動過度，單調(diào)重復(fù)地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉(zhuǎn)，也有的甚至出現(xiàn)自傷自殘，如反復(fù)挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動作。

4。大多智力發(fā)育落后及不均衡

多數(shù)智力發(fā)育比同齡兒遲鈍，少數(shù)患兒智力正常或接近正常。但其在智力活動的某一方面有的又出奇地好，令人不可思議，有不少患兒的機械記憶能力很強，尤其對文字符號的記憶能力。如有位3、4歲患兒特別喜歡認字，見字就主動問念什么，并且只問一次就記住，為此他能毫不費力地流利地閱讀兒童故事書，說明他掌握不少詞匯，但當(dāng)他要用詞來表達自己的意思時則存在明顯的困難，說明他們存在理解語言和運用語言能力方面的損害。

兒童自閉癥的預(yù)防

1。加強家庭內(nèi)部的交流。

兒童患自閉癥既有遺傳的因素，也有環(huán)境的污染，還有后天的教育與養(yǎng)育因素的影響。如果孩子1歲以內(nèi)母親沒有給予適當(dāng)?shù)年P(guān)照，缺少語言交流，孩子就容易患自閉癥，比如高收入的家庭忙著掙錢，母親疏于與孩子交流，孩子哭了沒人抱，餓了沒人理。

2。別把孩子過分封閉

城市居住的現(xiàn)代化使許多人搬進了高樓，而一戶一門的高樓容易給孩子造成封閉的環(huán)境，因此，應(yīng)允許或鼓勵孩子從高樓上來到庭院之中，與鄰居或附近小朋友玩耍、交往、建立友誼。

3。注重情商培育

情商即社會適應(yīng)的能力。孩子僅僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)良是不夠的，還須懂得接受別人并讓別人接受自己，這也是愛的基本涵義。在培育孩子良好品德的同時，要教導(dǎo)孩子形成好的性情和情感。

Yjs21.Com更多家園共育擴展閱讀

兒童孤僻癥的表現(xiàn)

孤僻是指人的性情孤獨怪異,難與常人相處，屬于一種性格特征。

那么兒童孤僻癥有什么樣的表現(xiàn)呢，我們?nèi)绾螀^(qū)分辨認？

▼

1、言語及認識方面異常。

表現(xiàn)為2歲以后不愛講話，不愛與其他人接近、交往，對別人的呼喊沒有反應(yīng)，也不跟人打招呼。針對這種表現(xiàn)，家長應(yīng)引導(dǎo)孩子多與小朋友一起學(xué)習(xí)和玩耍，培養(yǎng)孩子與集體相處的能力。

2、社會交往能力和行為異常。

表現(xiàn)為對親友無親近感，缺乏社會交往方面的興趣和反應(yīng)，不愛與伙伴一起玩耍。為糾正這一行為，父母平時要經(jīng)常在適當(dāng)場合，培養(yǎng)孩子多發(fā)言，讓孩子為客人唱唱兒歌，跳跳舞等節(jié)目，為孩子廣泛地接觸各種人創(chuàng)造條件。

3、不關(guān)心別人。

心理學(xué)家認為兒童個性的發(fā)展和社會化過程的實現(xiàn)，都離不開人與人之間的相互作用。讓孩子學(xué)會關(guān)心別人，在潛移默化中讓孩子體驗人和人之間的正常關(guān)系，有利于良好個性的形成，有利于克服孤僻性情。

▼

我們知道了這些兒童性格孤僻的表現(xiàn)，那構(gòu)成兒童性格孤僻表現(xiàn)的原因是什么

1、性格內(nèi)向。

媛媛是一個內(nèi)向害羞的女孩子。當(dāng)班里小朋友熱火朝天地講著自己的五一見聞時，媛媛只是靜靜地在一旁聽著;當(dāng)小朋友們在大型玩具上開心地爬上爬下追逐嬉戲時，媛媛坐在秋千上靜靜地看著;當(dāng)小朋友們拿出從家里帶來的玩具交換時，媛媛抱著她的布娃娃獨自玩耍……這類孩子常常表現(xiàn)得比較安靜、膽小，對新事物適應(yīng)緩慢。如成人給他新的玩具或圖書，他卻表現(xiàn)的無所謂；其他小朋友主動與其打招呼，他卻視而不見。

2、周圍生活環(huán)境的影響。

有的孩子因父母離異或病故，生活在單親家庭，缺少應(yīng)有的家庭溫暖，因而性格孤僻，對周圍事物冷漠。

3、家庭教育嚴(yán)厲。

父母成天板著面孔對待孩子，壓抑了孩子的情緒。因一點小事常厲斥責(zé)孩子，使孩子對父母望而生畏，心情總處于緊張狀態(tài)，導(dǎo)致孩子更加不愿說話。

4、長期看電視。

長期依賴電視的兒童因為缺乏一定的人際交流，會變得孤僻、不愿意與人交往。有些孩子會表現(xiàn)得對周圍事情漠不關(guān)心，非常反感他人干擾其看電視，心情容易煩躁。而他們的行為模仿力卻很強，會經(jīng)常模仿電視中人物的語言、聲調(diào)和動作。有的孩子甚至?xí)褟V告詞背得滾瓜爛熟，卻常常文不對題地應(yīng)用于日常生活中，甚至發(fā)展到自言自語的反常狀態(tài)。

▼

知道了表現(xiàn)原因，那我們有什么改善兒童孤僻的方法呢，下面我們就改善孤僻這方面做一個具體的介紹。

▼

傾注關(guān)愛

關(guān)愛是家長與幼兒之間增進感情的基礎(chǔ)。爸媽要在態(tài)度上對寶寶親近，生活上對寶寶體貼。你愛的暖流滋潤寶寶的心田，寶寶在感受愛的同時，悄然改變孤僻的性格。愛是轉(zhuǎn)變孩子孤僻性格的前提，沒有"愛心"，再好的方法也不可能奏效。

投其所好

幼兒一般都多貪玩，當(dāng)你以他喜歡玩的東西作為交流話題時，就能觸動他心靈的"熱點"，進而產(chǎn)生語言上的共鳴。

學(xué)會理解

孤僻的幼兒，都有較強的自尊心和自閉心理，當(dāng)他在生活中遇到一些不順心的小事，如不會系鞋帶，衣服一時穿不上去時，家長應(yīng)給予理解并耐心幫助提示他。

積極評價

幼兒也有一定的自我意識，尤其看重家長，老師對自己的態(tài)度以及如何評價自己，欲使孤僻幼兒道出心聲，應(yīng)從滿足其正當(dāng)心理需要出發(fā)，把握時間，多運用表揚、鼓勵的方式，順其自然地與之心理相容，使他產(chǎn)生語言交流的欲望。

戶外活動

心理學(xué)家的試驗結(jié)果表明運動刺激對兒童心理發(fā)展是很重要的。因此，對于性格孤僻，不合群的兒童，要多讓孩子和其他兒童一起鍛煉，一起做游戲，共同活動以培養(yǎng)孩子熱愛集體和良好性格。

觸覺交流

有研究發(fā)現(xiàn)，一生下來就失去上述交流的嬰兒，在成長過程中會表情冷淡，發(fā)音遲緩，性格孤僻而難與同齡兒和睦相處。母親經(jīng)常撫摸、擁抱嬰兒所產(chǎn)生的肌膚接觸，嬰兒依偎著溫暖的乳房后，能在大腦中產(chǎn)生安全、甜蜜的信息刺激，這對其智力發(fā)育起催化作用。高橋的研究發(fā)現(xiàn)，一生下來就失去上述交流的嬰兒，在成長過程中會表情冷淡，發(fā)音遲緩，性格孤僻而難與同齡兒和睦相處。

只要持之以恒，堅持下去，就能開啟孤僻幼兒的心扉，并產(chǎn)生良好的效果。

避免酸性食物

酸性食物并非指食物的味道而是指其性質(zhì)而言，如各種肉、蛋及糖類等。這類食物正是被人們所看重的"高營養(yǎng)食品"，往往被家長作為首選食品而列入兒童的食譜中。但是，它們進入人體后的最終代謝產(chǎn)物為酸性成分，可使血液呈酸性，改變血液正常的弱堿性狀態(tài)，導(dǎo)致酸性體質(zhì)，從而使參與大腦正常發(fā)育和維持大腦生理功能的鉀、鈣、鎂、鋅等元素大量消耗掉，引起思維紊亂，使孩子患上孤獨癥。

兒童自閉癥行為的三大特征

美國的卡奈博士于一九四○年提出「嬰兒退縮到自己的幻想世界里，無法與他人建立人際關(guān)系?！狗Q之為「自閉癥」。自閉癥的發(fā)病年齡

在三十個月大以前，且大多在嬰幼兒時期即已出現(xiàn)早期的特殊癥狀。

自閉癥是一種先天腦部功能受損傷而引起的發(fā)展障礙，通常在幼兒二歲半以前就可以被發(fā)現(xiàn)。自閉癥患者從小開始便表現(xiàn)出語言理解和表達的困難、難與身旁的人建立情感、對各種感官刺激的異常反應(yīng)及一成不變難以更改的固定玩法與行為等和一般兒童不同的特征。自閉癥的特征會隨著年齡、智商及自閉癥的嚴(yán)重程度而不同。

自閉癥行為特征：

語言和溝通的障礙：

他們可能是沒有語言或遲滯，特殊的語言用法，例如重復(fù)問話者的部分或全部問話內(nèi)容；背誦出曾聽過的廣告詞、話、歌曲等；「你」、

「我」、「他」分不清楚。即使隨著年齡增長語言溝通有些進步，其對話也呈現(xiàn)機械式地將所背的回答出來。自閉癥相對于其它能力有較

佳的記憶性，但理解、抽象、推理能力有缺陷。

人際互動的障礙：

無法與他人建立人際關(guān)系，某些自閉癥在襁褓時即被發(fā)現(xiàn)玩自己的手腳、發(fā)呆、對人沒反應(yīng)也不喜歡人抱。眼晴不看人，甚至躲避視線的

接觸，不理人，視而不見，聽而不聞，不怕生人，沒有明顯分離焦慮，即使遇到挫折也不會主動尋求慰藉，外出時，自己走自己的，甚至

不會回頭找父母，不和別人一起玩，頂多只是跑跑跳跳而己。

玩耍與活動的特征：

出現(xiàn)重復(fù)性行為或有固定特殊的玩法，無法玩有規(guī)則的游戲。另外也會出現(xiàn)咬，舔，撕，丟，聞東西，或是觸摸某些物品，斜眼看物，凝

視反光，霓紅燈或旋轉(zhuǎn)物。除玩法固定外，也會有固定化、儀式化的現(xiàn)象。

殺蟲劑引發(fā)兒童自閉癥

許多被引用的環(huán)境因素包括飲食、殺蟲劑、傳染、麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗、汞和鉛。但它們其中沒有一個被確認為是明確的病因。過去，矛頭都指向了自閉癥患者的父母，人們質(zhì)疑他們沒有養(yǎng)育好自己的子女。專家認為，光是將責(zé)任推卸給患者父母的情況已經(jīng)一去不復(fù)返了，而且“環(huán)境因素更可能是身體層面的原因而非心理層面的”。

《自閉癥、大腦和發(fā)展》的作者理查德·雷斯強調(diào)，多數(shù)自閉癥病例都能歸咎于某一污染物質(zhì)，當(dāng)胎兒在子宮中正處于易受損傷的階段，而孕婦暴露于一些有毒物質(zhì)(即使其對多數(shù)正常人并無損害)環(huán)境中，胎兒大腦的關(guān)鍵部分就極易被損壞。

正因為如此，所有的文獻都強調(diào)對自閉癥患者早期發(fā)現(xiàn)和早期治療的重要性。專家指出，從治療的角度出發(fā)，有些早期治療不一定要等到確診而應(yīng)在初查結(jié)果顯示出自閉癥癥狀后馬上開始。因為，人的大腦在其發(fā)展的早期具有較大的可塑性，對來自外界的影響包括行為療法的干預(yù)反應(yīng)較好。具體到幼兒自閉癥的治療，越來越多的文獻與報告確認，治療的早晚是決定療效的重要因素。

兒童抑郁癥的一些表現(xiàn)

讓孩子遠離抑郁

家庭應(yīng)該是孩子娛樂放松、宣泄減壓、調(diào)適心理的“心靈港灣”，父母也應(yīng)該是孩子最好的心理咨詢師，是讓孩子遠離抑郁最好的醫(yī)生。

1.營造溫馨民主的家庭氣氛。良好的家庭支持和家庭凝聚力是孩子健康成長的持久動力。父母要經(jīng)常檢查自己的情緒，尊重孩子，順暢地和孩子溝通，為孩子創(chuàng)造一個親密、融洽、溫馨的家庭氛圍，讓孩子體會到家里的溫暖感和安全感。

2.學(xué)習(xí)教育要有度。父母應(yīng)適量給孩子一些自己的時間和空間，讓孩子在不同的年齡段擁有不同的選擇權(quán)。不要對孩子期望太高，不要過度縱容孩子或是太過苛求，應(yīng)根據(jù)孩子自身的能力和興趣來培養(yǎng)他們。

3.鼓勵孩子多交朋友。父母自己應(yīng)真誠待人，并鼓勵孩子多與人交往，教會孩子與他人融洽相處，多組織孩子間的情感交流活動，培養(yǎng)孩子廣泛的愛好和樂觀寬容的性格，享受友情的溫暖。

4.生活不宜過分優(yōu)裕。物質(zhì)生活的奢華反而會使孩子產(chǎn)生一種貪得無厭的心理，而對物質(zhì)的追求往往又難以自我滿足，因此貪婪者大多不快樂。

5.完善人格，培養(yǎng)抗壓能力。父母應(yīng)多發(fā)現(xiàn)孩子的長處并恰當(dāng)?shù)亟o予表揚和鼓勵，并從小培養(yǎng)孩子的自信與應(yīng)付困境乃至逆境的能力，教育孩子學(xué)會忍耐和隨遇而安，在困境中尋找精神寄托，如參加運動、游戲、聊天等等。

6.如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)抑郁癥狀，這時父母要給予孩子適時的積極暗示，教導(dǎo)孩子理智調(diào)節(jié)自己的情緒，糾正認識上的偏差；尋找一些令孩子開心或是振奮的事情，讓愉快的活動占據(jù)孩子的時間，用積極的情緒來抵消消極的情緒；教導(dǎo)孩子學(xué)會適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄，比如：傾訴、哭泣、寫日記、運動等把不愉快的情緒釋放出來，使心情平靜；引導(dǎo)孩子為自己樹立一個目標(biāo)，使孩子有方向感，實行目標(biāo)激勵。另外，可及時找心理專家咨詢，予以積極的治療。

父母是最好的醫(yī)生

兒童抑郁癥的表現(xiàn)

我?guī)蛢鹤于s走抑郁

兒童抑郁癥的主要特征是情緒低落、思維遲緩、郁郁寡歡、悶悶不樂、無精打采，它往往可以出現(xiàn)許多伴隨癥狀，常見的有：

情緒癥狀：目光垂視、呆滯無神，表情冷漠，易激怒，敏感，哭鬧，好發(fā)脾氣，焦躁不安，厭倦，膽小，羞怯，孤獨，注意力不集中，易受驚嚇，常伴有自責(zé)自罪感，認為自己笨拙、愚蠢、丑陋、沒有價值，灰心喪氣，自暴自棄，唉聲嘆氣，對周圍的人和事不感興趣、退縮、抑制、沒有愉快感等。

行為癥狀：多動，攻擊別人，害怕去學(xué)校，不愿社交，故意回避熟人，不服從管教，沖動，逃學(xué)，表達能力差，成績差，記憶力下降，離家出走，甚至有厭世和自殘、自殺行為等。

軀體癥狀：睡眠障礙，食欲低下，體重減輕，疲乏無力，胸悶心悸，頭痛胃痛，惡心，嘔吐，腹瀉，遺尿遺屎等。這類情形常容易被誤診為軀體疾病，但是吃了藥以后“病”也無好轉(zhuǎn)跡象。

有一陣子，兒子曉海變得很孤僻，在家里性格很暴躁、無精打采。據(jù)老師反映，曉海最近一次的考試成績下降很多，上課時注意力不集中，記憶力減退，對班級活動不感興趣。

遺傳因素造成兒童自閉癥

自閉癥不是由于父母的養(yǎng)育態(tài)度所造成，它的成因目前醫(yī)學(xué)上并無定論，很可能是多方面的因素造成腦部不同地方的傷害。至于可能造成自閉癥的因素，則有下列幾項：

一、遺傳的因素

20%的自閉癥患者中，他的家族可找到有智能不足、語言發(fā)展遲滯和類似自閉癥的。此外，自閉癥男童中約10%有X染色體脆弱癥。

二、懷孕期間的病毒感染

婦女懷孕期間可能因德國麻疹或有流行性感冒等病毒感染，使胎兒的腦部發(fā)育受損傷而導(dǎo)致自閉癥。

三、新陳代謝疾病

如苯酮尿癥等先天的新陳代謝障礙，造成腦細胞的功能失調(diào)和障礙，會影響腦神經(jīng)訊息傳遞的功能，而造成自閉癥。

四、腦傷

包括在懷孕期間窘迫性流產(chǎn)等因素而造成大腦發(fā)育不全，生產(chǎn)過程中早產(chǎn)、難產(chǎn)、新生兒腦傷，以及嬰兒期因感染腦炎、腦膜炎等疾病造

成腦部傷害等因素，都可能增加自閉癥機會。

預(yù)防方法

到目前為止，沒有特殊的預(yù)防方法，也就是沒有預(yù)防針或特殊的方法

可以預(yù)防自閉癥。一般性預(yù)防主要是預(yù)防腦傷，譬如重視產(chǎn)前檢查，母親在懷孕前應(yīng)對德國麻疹等已具備免疫能力，在生產(chǎn)的過程應(yīng)避免

腦傷、生產(chǎn)之后也應(yīng)避免造成腦傷的因素等，如此便可降低出現(xiàn)自閉癥的機會。

調(diào)皮兒童或患“高端自閉癥”

●阿斯伯格綜合征常見于調(diào)皮兒童，易被誤診為多動癥或性格障礙。

●患兒本身可能很聰明并具備特殊才能，如悉心引導(dǎo)，長大后從事的職業(yè)有可能與兒時特長相關(guān)，可以積極化弊為利。

剛剛過去的“世界自閉癥日”，讓社會對不肯開口說話、活在自己世界里的小天使們有了更多的認識和關(guān)注。但你聽說過“高端自閉癥”嗎?與閉口不言的普通自閉癥患兒大相徑庭，這群孩子很可能是班上的“搗蛋王”，活潑好動，不聽指揮，且喜歡打破砂鍋問到底，看似更像“多動癥”，但其實，他們很可能患了“阿斯伯格綜合征”，即語言發(fā)育正常的高功能自閉癥。

專家介紹，這種病臨床發(fā)病率甚至高于普通的孤獨癥，而它的危險之處在于：不被老師和家長認知，所以教育手段單薄;表現(xiàn)更易被界定為性格障礙或多動癥。“其實這些孩子本身可能很聰明并具備特殊才能，如悉心引導(dǎo)，長大后從事的職業(yè)很可能與兒時特長相關(guān)，可以積極化弊為利?！睂＜冶硎?。

患兒常被誤診為多動癥

幾乎每個學(xué)校都會有這么幾個讓老師和家長頭痛不已的孩子：注意力不集中、無端興奮、永遠多動、話多、課堂紀(jì)律差、做事我行我素、極其“以自我為中心”。這類孩子很可能背上多動癥的“罪名”，但其實他們很可能患了與多動癥截然不同的病癥阿斯伯格綜合征。

“程度厲害的患兒還遠不止于此，具體表現(xiàn)為會對老師和家長的指令聽而不聞，有時會在上課時離開座位，走出教室;人際關(guān)系差、不合群，從不考慮別人的感受，經(jīng)常和同學(xué)發(fā)生沖突，受同學(xué)排擠;行為較同齡孩子幼稚，顯得過于單純，不懂迂回;情緒易波動、易發(fā)脾氣;喜歡重復(fù)問問題，有打破砂鍋問到底的勁頭;說話滔滔不絕，不在于對方是否感興趣;不怕羞、不怕陌生人，"自來熟"表現(xiàn)嚴(yán)重……總體來說，這種孩子給老師和家長的感覺是：以自我為中心、不合群、行為幼稚、注意力分散、聰明古怪?！敝猩酱髮W(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒童神經(jīng)專科主任羅向陽教授介紹說。

但對于這些兒童，在多年延續(xù)至今的教育制度下，往往老師和家長更多關(guān)注其“多動、注意力分散、課堂紀(jì)律差”等缺點方面，而這些表現(xiàn)不是換來師長們的打罵不休，就是常成為首診主訴，被誤診為多動癥。

該病屬于自閉癥高端形式

阿斯伯格綜合征與孤獨癥同屬于孤獨癥譜系障礙的疾病亞型，是一種較常見的兒童發(fā)育行為疾病，其發(fā)病率高于典型孤獨癥，是一種高端形式，屬于一種高功能的自閉癥。

據(jù)介紹，該病的患兒往往機械記憶能力很好，如認路、記憶火車時刻表、地鐵站或公交站牌等;他們可能對某些領(lǐng)域或?qū)W科如生物、地理、自然等有較深入的了解;他們的智力和語言能力是正常的，有時甚至?xí)褂靡恍┏烧Z、典故或者說出一些讓大人感到吃驚的話，顯得文縐縐，像個小大人;雖然他們和小朋友的相處常常有沖突，但是他們卻是有交流和交往愿望的，只是缺乏人際交往技巧，不懂得如何和別人打交道，從而容易受同齡人排斥。另外，他們可能行為比較刻板、固執(zhí)、思考問題直來直去，顯得不是那么靈活，還存在手眼協(xié)調(diào)能力以及精細動作能力差等問題;比較討厭寫作業(yè)，可以口若懸河般地說出某件事情，卻不能將所說的寫在作業(yè)本上。

“當(dāng)然，這些表現(xiàn)在每一個孩子身上不盡相同，程度也不一樣，但他們有著共同的核心障礙：社交困難。因為其語言及智力水平發(fā)育大多正常，所以孩子的社交困難往往在早期不易被家長和老師察覺，加上國內(nèi)對該癥認識不足，造成其漏診誤診較多?！绷_向陽介紹，阿斯伯格綜合征患兒往往伴隨注意力渙散、多動、課堂紀(jì)律服從性差的問題，故學(xué)齡期患兒往往因為以上表現(xiàn)而就診于兒童心理行為門診。

目前該病教育手段較單薄

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒童心理行為門診的郭嘉醫(yī)生介紹，由于國內(nèi)醫(yī)學(xué)界對該病的認識時間還較短暫，所以目前研究較為有限，可供家長和老師參考的教育手段也比較單薄。但他表示，還是有大的原則可以供老師和家長遵循的：對孩子行為的理解和寬容就是首當(dāng)其沖應(yīng)該做到的。

郭嘉介紹，監(jiān)護者、教育者首先要明確，患兒的問題行為不是有意調(diào)皮搗蛋，而是他們有一個特殊的大腦，其出現(xiàn)的問題行為與其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)，這是理解孩子的第一步。接著，要學(xué)會對孩子的一些瑣碎問題行為充分容忍，不要事無巨細地把關(guān)，更不要用“乖孩子”的標(biāo)準(zhǔn)去要求他們。老師對患阿斯伯格綜合征的孩子也要區(qū)別對待，要采用靈活多樣的方法教育他們，而不是在課堂上大聲呵斥。

應(yīng)對患兒的特殊能力給予培養(yǎng)

包容理解還算容易做到，如何對患兒的問題和行為進行矯正才是真正的現(xiàn)實大難題?！拔覀兘ㄗh，對于嚴(yán)重干擾課堂紀(jì)律、妨礙他人及不符社會規(guī)則的行為，必須去面對解決?！惫谓榻B，老師和家長可采用“角色扮演游戲”、“問題行為(錄像)分析”或“正確行為示范表演”等形式教育孩子;必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物干預(yù)也可以明顯改善孩子的注意力分散、多動、易興奮暴躁的癥狀。

看電視也能引發(fā)兒童自閉癥

記者日前接到年輕媽媽的電話稱其5歲小孩患了自閉癥，整天待在家里看電視，不愿與小朋友接觸。隨后記者進行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)眾多病例中絕大部分孩子都有看電視的習(xí)慣。這與美國近日公布的一份研究報告不謀而合：電視是讓蹣跚學(xué)步的孩子陷入自閉狀態(tài)的罪魁禍?zhǔn)?。如果您的孩子不愛與小朋友玩，而且有一些較為怪異的行為，出現(xiàn)交往障礙，喜歡整日整日地待在家里看電視，請注意孩子是否患了兒童自閉癥。

認識

自閉癥表現(xiàn)為交往障礙

如果您的孩子不愛與小朋友玩，而且有一些較為怪異的行為，請注意孩子是否患了兒童自閉癥。自閉癥主要表現(xiàn)為交往障礙、語言障礙、刻板行為(如轉(zhuǎn)圈、撕紙、按開關(guān)、看電視廣告、聽音樂等)。目前最常見的表現(xiàn)是整天看電視，不說話。自閉癥是對兒童成長有嚴(yán)重影響的發(fā)展性障礙，其患病率按中國現(xiàn)有總?cè)丝跀?shù)量來估計，有50萬至100萬，其中包括典型的或輕度的自閉癥患者。目前治療自閉癥沒有特效藥物，主要采用教育和訓(xùn)練的方法，使自閉癥兒童有顯著的改善，年齡越小，改善的程度越高。在得不到及時有效治療干預(yù)的情況下，自閉癥會是一種終生殘障，這對患者本人、家庭成員所造成的痛苦，是無法用語言或數(shù)字來描述的。自閉癥以“極度的自閉孤獨”和“欲罷不能地強迫做同一件事情”為特征，有關(guān)這種心理紊亂疾病的新聞已經(jīng)牢牢抓住了公眾的視線。從那以后，自閉癥就成了一個熱門研究課題。

現(xiàn)狀

自閉癥患者在增多嗎？

兒童自閉癥病例的增加與電視用戶的增長密切相關(guān)。電視用戶增長越快，患自閉癥的孩子增加也越多。在美國，自閉癥與降雨分布也存在同樣關(guān)系。他們得出的結(jié)論是：上世紀(jì)七八十年代，新增自閉癥病例中約17%是因為有線電視用戶增加。此外近40%的已確診的自閉癥病例是因為下雨而不得不在家里看電視造成的。自閉癥以“無力適應(yīng)社會環(huán)境”為特征，但適應(yīng)能力的缺失并不容易被診斷出來。有些人因為其高智商而掩蓋了自閉癥，可能一輩子都未被診斷出自閉癥。現(xiàn)在專家提起泛自閉癥障礙癥候群，就包括了那些受輕微影響的人群，幾十年里這個彈性定義的周延被擴大，囊括了越來越多的患者人數(shù)。

傳統(tǒng)的自閉癥，即最嚴(yán)重的那種病情，在英國就折磨了3萬人之多，大概每1萬人就有5人患上了自閉癥，此項數(shù)據(jù)在50年里一直未有大的變化。但是，估計有超過50萬的人正在忍受泛自閉癥障礙癥候群的困擾，這其中就包括阿斯伯格綜合征，一種癥狀較為緩和的自閉癥，有時被稱為“智力盲人”。自閉癥患者中有五分之一的人為低智商，需要別人的照顧，但五分之四的患者擁有正常智商甚至是高智商。

自閉癥兒童教育矯治的策略

自閉癥兒童的教育矯治，根據(jù)上述目標(biāo)及原則，在訂定教育策略時，首先要注意學(xué)生的個別差異，行為特征以及現(xiàn)在和未來的需要，因此一定要有詳細的個別化的評估，才能建立個別化的矯治策略。其次，自閉癥的教育矯治有很多需要個別學(xué)習(xí)，尤其能力較差、年齡較小的學(xué)童，來矯正缺陷行為，但是游戲、人際關(guān)系與社會性行為、社會性語言溝通等，不是一對一的學(xué)習(xí)方式可以學(xué)得的，因此團體的學(xué)習(xí)經(jīng)驗和個別的學(xué)習(xí)一樣重要。第三，自閉癥常缺乏主動學(xué)習(xí)和溝通的意愿與能力，因此教育矯治需要有計劃的結(jié)構(gòu)化的積極參與的矯治策略，而且要一面執(zhí)行一面評估檢討，以達成教育目標(biāo)。

一般而言，在制訂個別矯治計劃時，教師一定要對一般兒童的能力和學(xué)習(xí)過程有充分了解，對自閉癥的人際關(guān)系、社會性行為、語言溝通等能力的缺陷有所認識，才能根據(jù)這些知識編訂自閉癥個別教學(xué)方案。茲舉二例說明如下：促進語言發(fā)展，需要基本的學(xué)習(xí)語言的能力，而大部分自閉癥兒童這方面的能力顯然不足，因此教育策略就是直接教他能力可及的溝通方法，若實在缺乏口語的能力，那么就要考慮教其它的，如手勢或溝通板等溝通方法。促進語言發(fā)展需要透過交談來學(xué)習(xí)詞匯及其應(yīng)用。可是自閉癥兒童在這方面卻表現(xiàn)不理人、不主動，別人和他溝通時缺乏反應(yīng)，因此在教育策略上，一方面要促進社會性行為的發(fā)展，使其不會那么被動并促進人際關(guān)系的互動，一方面有計劃地安排人際互動讓他學(xué)習(xí)交談。促進語言發(fā)展需要在社交場合用語言溝通，可是自閉癥兒童即使有語言也不大會在社交場合適當(dāng)?shù)乇磉_出來。教育策略則要事先教他不會的社交語言，然后安排實習(xí)的機會。若已經(jīng)有語言但不會在適當(dāng)?shù)那榫呈褂?，我們就要提示誘導(dǎo)他表達出合于情境的語言，并給予增強，使正確使用的語言增加。當(dāng)然在教育策略上，從一開始就要強調(diào)實用語言的教育，如此才能使他們所學(xué)的詞匯雖不多，但均有實用的價值而能保存下去。實驗發(fā)現(xiàn)鷹架式教學(xué)技巧，可以有效促進有語言者敘述和回答的能力。

從以上的說明可以了解自閉癥的教育矯治是相當(dāng)個別化的。就整體教育體系而言，到底自閉癥學(xué)童應(yīng)在何種情境學(xué)習(xí)才恰當(dāng)呢？臨床資料顯示，學(xué)齡前經(jīng)過矯治的兒童，約有20%可在普通班學(xué)習(xí)，無可否認的，他們?nèi)杂谢蚨嗷蛏僮蚤]癥的缺陷及過份行為，可能干擾一般同學(xué)的學(xué)習(xí)，對沒經(jīng)驗的老師構(gòu)成負擔(dān)，可是如從融合教學(xué)、回歸主流及自閉癥兒童的需要而言，讓這些能力好的學(xué)生在普通班透過適當(dāng)?shù)妮o導(dǎo)，他可以從同學(xué)處學(xué)到正常語言溝通的技巧，學(xué)習(xí)正常的人際關(guān)系，使他更加正常。依筆者追蹤研究發(fā)現(xiàn)，他們長大成人之后大都能謀得工作，自食其力，是教育的最佳回報。30%自閉癥兒童其能力無法完全適應(yīng)普通班，需要部分時段接受資源教室的協(xié)助。還有50%自閉癥學(xué)童，其能力難以全時或部分時段在普通班而需要在自閉癥兒童特殊班、啟智班、啟智學(xué)校就讀，對這一部份的學(xué)童，其能力較差，常無語言，因此其教育矯治目標(biāo)應(yīng)以自我照顧及促進個人生存能力為主。

自閉癥的特殊教育，即使在先進國家也在不斷實驗摸索，我們目前則在起步階段，還要更多實征研究及實驗教學(xué)，以發(fā)展最適合自己社區(qū)的教育模式。